疤痕性脱发脱发区域边界相对清晰有局限性或广泛性分布且皮肤有质地改变可见明显瘢痕颜色异常毛囊结构遭破坏无正常毛囊开口,儿童先天性者幼年可现脱发伴其他皮肤异常,女性重头皮损伤引发情况,有头皮外伤、感染史或长期接触损伤头皮化学物质、不当头皮操作者易诱发。
一、脱发区域特征
疤痕性脱发的脱发区域边界相对清晰,可为局限性或广泛性分布。局限性者脱发范围固定,如某一特定头皮区域出现毛发缺失;广泛性者则涉及较大面积头皮,毛发呈大片缺失状态,且脱发部位皮肤常出现质地改变,如变薄、变硬。
二、皮肤改变
1.瘢痕形成:脱发区域皮肤可见明显瘢痕,其颜色与周围正常皮肤有差异,可能呈现白色、粉红色等异常色泽。部分患者局部皮肤为萎缩性瘢痕,表面光滑,毛囊口消失,这是由于毛囊结构被破坏,皮肤组织发生纤维化改变。
三、毛囊情况
通过专业检查(如皮肤镜)可发现,脱发区域毛囊结构遭到严重破坏,不存在正常的毛囊开口,毛发无法正常生长,患者会自觉脱发区域不再有新发生长,且原有毛发逐渐脱落难以恢复。
四、年龄性别差异影响
儿童方面:若为先天性因素导致的疤痕性脱发,可从幼年时期就出现脱发表现,常伴随其他先天性皮肤异常,如先天性头皮发育畸形等,需关注儿童头皮及毛发的早期异常表现。
女性方面:外观上更关注脱发对形象的影响,但症状本身与男性无本质区别,主要体现为脱发区域的瘢痕及毛发缺失情况,需重视因各种原因导致的头皮损伤引发的疤痕性脱发。
五、生活方式与病史关联
病史影响:有头皮外伤史(如严重的头皮撕裂伤、烧伤、烫伤等)、感染史(如头皮严重细菌感染、真菌感染未得到有效控制)的人群,后续发生疤痕性脱发的风险较高。例如,头皮烧伤后,局部皮肤愈合过程中易形成瘢痕,同时毛囊遭到破坏,导致毛发无法生长。
生活方式影响:长期接触某些可能损伤头皮的化学物质(如染发剂中含有的刺激性成分)、频繁进行不当的头皮操作(如过度牵拉头发等),会增加头皮损伤风险,进而诱发疤痕性脱发,表现为相应头皮区域的脱发及瘢痕形成。