偏头痛可使用非特异性镇痛药（如阿司匹林、布洛芬）、特异性镇痛药（如舒马曲坦、利扎曲坦）及麦角胺类药物治疗，儿童偏头痛优先非药物干预，女性经期等特殊时期发作需注意生活方式调整，合并基础疾病患者用药需遵医嘱
一、非特异性镇痛药
（一）非甾体类抗炎药
1.阿司匹林：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。多项临床研究表明，其对轻至中度偏头痛有一定的缓解作用，可改善头痛症状及伴随的恶心、呕吐等不适，但部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应，有消化道溃疡病史者需谨慎使用。
2.布洛芬：同样作用于COX，抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。研究显示它能有效缓解偏头痛发作时的疼痛程度，安全性相对较好，但也可能引起胃肠道反应、头晕等，严重肝肾功能不全者慎用。
二、特异性镇痛药
（一）曲坦类药物
1.舒马曲坦：是5-羟色胺（5-HT）1B/1D受体激动剂，能选择性收缩颅内血管，减少血管扩张引起的头痛。大量临床试验证实其可快速缓解偏头痛急性发作，起效较快，但可能导致胸部紧迫感、头晕等不良反应，有缺血性心脏病、脑血管疾病等病史者禁用。
2.利扎曲坦：通过激动5-HT1B/1D受体，收缩脑血管，减轻偏头痛症状。临床应用中显示对偏头痛的止痛效果显著，不良反应相对较少且较轻，但仍需注意可能出现的嗜睡、乏力等情况，有心脏疾病风险因素者需谨慎。
三、其他药物
（一）麦角胺类药物
1.麦角胺咖啡因片：麦角胺能使扩张的颅外动脉收缩，咖啡因可增强麦角胺的吸收并减轻其恶心、呕吐等副作用。对部分偏头痛患者有效，但由于其可能引起血管痉挛等严重不良反应，现已较少常规使用，有外周血管疾病、高血压等患者禁用。
对于儿童偏头痛患者，应优先考虑非药物干预，如保证充足休息、营造安静舒适环境等，若需用药需在医生严格评估下谨慎选择安全性更高的药物；女性偏头痛患者在经期等特殊时期发作可能更频繁，需注意生活方式调整，如避免劳累、情绪波动等；有偏头痛病史且合并其他基础疾病（如高血压、心脏病等）的患者，用药时需充分考虑基础疾病对药物的影响及药物对基础疾病的可能干扰，严格遵循医生指导用药。
