检查前需详细询问受检者月经史等并排查急性生殖道炎症等禁忌证，检查方法有经腹部超声（需适度充盈膀胱）、经阴道超声（需排空膀胱）、诊断性刮宫（取膀胱截石位消毒后操作）、宫腔镜检查（术前禁食水消毒后扩张宫颈插入观察），不同人群如妊娠期、生殖道炎症患者、老年女性有相应注意事项，检查后要适当休息保持外阴清洁、观察阴道出血等异常情况。
一、检查前准备
1.病史询问：详细了解受检者月经史（如月经周期、经量、经期等）、既往妇科病史（包括手术史、炎症史等），评估检查必要性及风险。
2.禁忌证排查：排除急性生殖道炎症、严重心脑血管疾病等检查禁忌情况，若存在相关疾病需先处理后再考虑检查。
二、检查方法及步骤
（一）超声检查
1.经腹部超声：受检者需适度充盈膀胱，使子宫显示清晰，超声探头经腹部扫查，观察子宫内膜厚度、回声等情况，判断有无异常增厚、占位等病变。
2.经阴道超声：受检者排空膀胱，探头套上无菌套后经阴道探查，因距离子宫更近，能更清晰观察子宫内膜细微结构，对内膜病变的检出率较高。
（二）诊断性刮宫
1.体位与消毒：受检者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。
2.操作步骤：用宫颈钳夹持宫颈前唇，探针探测宫腔深度，再用刮匙依次刮取宫腔两侧及宫底内膜组织，将刮取组织分别送检病理检查。
（三）宫腔镜检查
1.术前准备：术前禁食水，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。
2.操作过程：扩张宫颈后将宫腔镜插入宫腔，在直视下观察子宫内膜形态、有无赘生物、充血、溃疡等病变，可根据需要在病变部位取活检送病理。
三、不同人群注意事项
1.妊娠期女性：一般不进行子宫内膜检查，以防引起流产等不良后果，若有特殊情况需严格评估风险后谨慎操作。
2.生殖道急性炎症患者：需先积极治疗炎症，待炎症控制后再安排检查，避免炎症扩散。
3.老年女性：操作时动作应轻柔，因老年女性生殖器官组织相对脆弱，防止造成不必要的损伤。
四、检查后注意事项
1.休息与清洁：检查后需适当休息，保持外阴清洁，避免性生活及盆浴1~2周，防止感染。
2.症状观察：密切观察阴道出血情况，若阴道出血量多于月经量或出现腹痛加剧等异常不适，应及时就医。
