两岁宝宝常见惊厥,表现为全身或局部肌肉抽搐伴意识障碍,多由发热、癫痫、代谢紊乱等引起,紧急处理需置安全处、保呼吸道通畅、记录发作情况,要尽快就医,做血常规、脑电图、血生化等检查,日常护理要合理喂养、关注体温,预防复发要针对不同原因采取相应措施。
一、惊厥的定义及表现
惊厥是两岁宝宝常见的急症,表现为突然发生的全身或局部肌肉抽搐,常伴有意识障碍。多因脑部神经元异常放电引起,可由发热、癫痫、代谢紊乱等多种原因导致。
二、常见引发原因
1.发热相关:两岁宝宝免疫系统发育不完善,易因感染等出现发热,体温骤升时可能引发热性惊厥,这是该年龄段最常见的惊厥原因,多与病毒感染等引起的高热有关。
2.癫痫:若宝宝有癫痫病史相关遗传因素等,可能因各种诱因导致大脑神经元异常放电引发惊厥,此类惊厥有反复发作特点。
3.代谢紊乱:如低血糖、低血钙等代谢问题也可导致两岁宝宝惊厥,低血糖可能与宝宝进食不足等有关,低血钙可能与维生素D缺乏等影响钙代谢相关。
三、紧急处理措施
1.环境处理:将宝宝放置在安全平坦处,如地板等,移开周围尖锐硬物等危险物品,保持周围通风良好。
2.保持呼吸道通畅:解开宝宝领口等束缚部位,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。
3.记录发作情况:记录惊厥发作的时间、表现等,为后续就医提供重要信息。
四、及时就医及后续检查
1.尽快就医:一旦宝宝发生惊厥,应立即送往医院就诊,医生会进行详细检查。
2.相关检查:可能会进行血常规检查以判断是否有感染等情况,进行脑电图检查排查癫痫等脑部电活动异常情况,还可能进行血生化检查如血糖、血钙等检测以明确是否存在代谢紊乱等问题。
五、特殊人群(两岁宝宝)护理及预防注意事项
1.日常护理:合理喂养,保证营养均衡,促进宝宝正常生长发育,增强免疫力。关注宝宝体温变化,在宝宝发热时及时监测体温,当体温达到38℃左右时可适当采取物理降温如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位,预防体温骤升引发热性惊厥。
2.预防复发:如果是热性惊厥宝宝,在发热初期可遵医嘱适当使用退热药物等预防体温过度升高引发惊厥复发,对于有癫痫等基础疾病的宝宝,要严格按照医生要求规律治疗,定期复诊,控制基础疾病以减少惊厥发作风险。