无胎心原因包括胚胎染色体异常、母体患严重感染性疾病等全身性疾病、黄体功能不全等内分泌异常、自身免疫或同种免疫异常等免疫异常、子宫畸形或宫腔粘连等子宫异常、长期吸烟酗酒等不良生活方式、孕周计算错误以及高龄孕妇和有既往不良孕史者出现无胎心风险较高。
一、胚胎因素
染色体异常是导致无胎心的重要原因。夫妻双方若存在染色体结构或数目异常（如平衡易位、罗氏易位等），可遗传给胚胎引发染色体突变，致使胚胎发育异常无法形成胎心；胚胎自身在分裂过程中发生染色体数目（如单体、三体等）或结构异常，会干扰正常发育进程，进而出现无胎心情况。
二、母体因素
1.全身性疾病：孕妇患严重感染性疾病（如败血症）时，病原体产生的毒素及炎症反应会影响胎盘血供，从而阻碍胎儿发育导致无胎心；高热持续不退超一定时间，会使胎儿代谢加快、耗氧量增加，影响胎儿正常发育形成胎心。
2.内分泌异常：黄体功能不全时，黄体分泌的孕激素不足，无法维持子宫内膜蜕膜化，不利于胚胎着床及发育，易出现无胎心；甲状腺功能减退者，甲状腺激素分泌减少使机体代谢率降低，影响胚胎生长发育，可能引发无胎心。
3.免疫异常：自身免疫性疾病患者体内存在自身抗体，可攻击胎盘滋养层细胞，破坏胎盘血-胎屏障，影响胎儿营养供应及正常发育；同种免疫异常时，母体对胚胎免疫耐受失衡，产生免疫排斥反应，阻碍胚胎发育致无胎心。
4.子宫异常：子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）使子宫腔形态异常，不利于胚胎正常着床及生长；宫腔粘连患者宫腔容积减小、内膜损伤，影响胚胎着床及血供，易引发无胎心。
5.不良生活方式：孕妇长期吸烟，香烟中的尼古丁等有害物质致胎盘血管痉挛、减少胎盘血供；酗酒影响胚胎生长环境，干扰胚胎细胞正常分裂和分化；滥用具有致畸作用的药物，会直接影响胚胎发育进程，增加无胎心风险。
三、孕周计算错误
若孕妇末次月经记忆不准确，超声检查估计孕周与实际孕周不符，当实际孕周小于超声估计孕周时，可能暂时检测不到胎心，需重新核对孕周后再判断。
四、特殊人群情况
高龄孕妇（年龄≥35岁）染色体异常概率升高，出现无胎心风险相对较高；有既往不良孕史（如多次流产、胚胎停育等）的女性，再次妊娠时无胎心发生率较正常人群更高，此类女性孕期需加强监测。
