痛经是常见妇科症状，行经前后或经期出现下腹疼痛坠胀等，有疼痛特点，如多自来潮后开始、第1日最剧等，有全身症状（恶心呕吐等）和精神心理症状（焦虑抑郁等），分原发性（生殖器官无病变，与前列腺素有关）和继发性（盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症进行性加重、子宫腺肌病经量多经期长且痛经渐重，育龄期有性生活史出现继发性痛经需警惕妇科疾病及时就医）
疼痛特点：疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上区，可放射至腰骶部和大腿内侧。不同年龄阶段女性痛经表现可能有差异，青春期女性痛经可能因对疼痛更敏感而感觉疼痛程度相对更明显；育龄期女性痛经原因多样，如可能与子宫内膜异位症等疾病相关；围绝经期女性痛经需警惕是否有器质性病变。
伴随症状
全身症状：可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。生活方式方面，若女性经期过度劳累、精神紧张等可能会加重全身不适症状，比如长期熬夜的女性在经期可能更容易出现头晕、乏力等全身症状加重的情况。
精神心理症状：部分女性会出现焦虑、抑郁、烦躁等精神心理症状。对于有既往痛经严重病史的女性，可能更容易出现精神心理方面的不良情绪，因为长期受痛经困扰会影响其心理状态。
不同类型痛经的特殊表现
原发性痛经：生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期女性，初潮后1-2年内发病。疼痛主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素Fα和前列腺素E含量升高是造成痛经的主要原因，含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症导致的痛经特点是进行性加重，即疼痛逐年加剧，多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经开始前1-2日出现，月经第1日最剧烈，以后逐渐减轻，可持续整个经期。子宫腺肌病多发生于30-50岁经产妇，主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。对于有性生活史的育龄期女性，出现继发性痛经时需警惕妇科器质性疾病，应及时就医检查。
