溢脂性皮炎是皮脂溢出部位慢性炎症性皮肤病，病因涉马拉色菌等真菌定植、皮脂分泌异常等，好发皮脂丰富区表现为红斑覆油腻鳞屑伴瘙痒等，诊断依典型表现及皮肤检查需排除其他病，治疗选外用药物；玫瑰糠疹是自限性炎症性皮肤病多与病毒感染相关，典型皮损为玫瑰色斑疹等好发躯干四肢近端，依典型表现诊断需鉴其他病，以对症治疗为主；特殊人群儿童用温和无刺激制剂等，妊娠期哺乳期用药谨慎优先非药物干预，老年关注皮肤干燥选刺激性小药物监测病情。
一、溢脂性皮炎
1.定义与病因：溢脂性皮炎是发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，病因涉及马拉色菌等真菌定植、皮脂分泌异常、遗传因素及神经精神因素等，遗传易感性个体在皮脂分泌增多等诱因下易发病。
2.临床表现：好发于头皮、面部、胸背部等皮脂丰富区域，表现为红斑基础上覆有油腻性鳞屑，伴有不同程度瘙痒，病情轻重不一，严重时可出现渗出、结痂等改变。
3.诊断：主要依据典型临床表现及皮肤检查，需排除其他类似皮肤病。
4.治疗：可选用外用药物改善症状。
二、玫瑰糠疹
1.定义与病因：玫瑰糠疹是自限性炎症性皮肤病，多认为与病毒感染（如人类疱疹病毒7型等）相关，机体感染特定病毒后引发免疫反应导致发病。
2.临床表现：典型皮损为覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹，好发于躯干及四肢近端，皮疹长轴常与皮纹走向一致，有不同程度瘙痒，病程具自限性。
3.诊断：依据典型临床表现即可诊断，需与银屑病、体癣等鉴别。
4.治疗：以对症治疗为主，缓解瘙痒等症状。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤屏障功能尚不完善，患溢脂性皮炎时需选择温和、无刺激且经儿科验证的外用制剂，保持皮肤清洁保湿，避免过度清洁损伤皮肤屏障；玫瑰糠疹儿童患者要注意避免搔抓皮肤，防止继发细菌感染，因儿童免疫系统发育未成熟，病情变化需密切观察。
2.妊娠期及哺乳期女性：患溢脂性皮炎或玫瑰糠疹时，用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施改善症状，如合理皮肤护理等，若需用药应咨询医生，评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响，选择对母婴相对安全的治疗方案。
3.老年患者：老年人群皮肤屏障功能减退，代谢功能下降，患这两种疾病时，需关注皮肤干燥等问题，治疗时选择对皮肤刺激性小的药物，同时注意药物相互作用，密切监测病情变化及药物不良反应。
