脑出血偏瘫患者手肿可通过体位摆放与抬高患肢、康复训练辅助消肿、物理治疗（早期冷敷、48小时后热敷）、压力治疗（使用弹力手套）来处理，过程中要密切观察手肿变化，若持续不缓解等异常情况需及时就医，不同年龄患者有不同注意事项。
康复训练辅助消肿
早期进行适度的康复训练也有助于减轻手肿。例如进行手指的被动活动，由医护人员或家属帮助患者进行手指的屈伸、握拳等动作，每天可进行多次，每次持续一定时间，如每次5-10分钟，每天3-4次。康复训练可以促进手部的血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬，同时也有利于肿胀的消退。对于儿童患者，康复训练要在专业人员的指导下进行，根据儿童的年龄和身体耐受程度调整训练的强度和方式；老年患者进行康复训练时要注意避免过度劳累，防止加重病情。
物理治疗方法
可以采用物理治疗的方法来消肿，如冷敷或热敷。在脑出血后的早期，一般在48小时内可以考虑适当冷敷，用冰袋包裹毛巾后敷在肿胀的手部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次，冷敷可以收缩血管，减少局部充血，减轻肿胀。而在48小时后，可改为热敷，用温毛巾或热水袋敷手，温度不宜过高，一般控制在40°-50°左右，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，热敷能够促进局部血液循环，帮助消肿。不同年龄的患者对温度的耐受不同，儿童皮肤娇嫩，冷敷或热敷时要严格控制温度和时间；老年患者可能对温度感知不敏感，要特别注意防止冻伤或烫伤。
压力治疗
可以使用弹力手套等进行压力治疗。弹力手套可以给手部提供一定的压力，促进淋巴和血液回流，减轻肿胀。选择合适尺寸的弹力手套，确保佩戴舒适且能起到有效的压力作用。对于儿童患者，要选择专门为儿童设计的弹力手套，尺寸要合适；老年患者如果有皮肤问题，如干燥、皲裂等，要先处理好皮肤状况后再使用弹力手套，避免加重皮肤问题。
密切观察与就医指导
在采取上述措施的过程中，要密切观察手肿的变化情况。如果手肿持续不缓解或伴有疼痛加剧、皮肤温度异常升高等情况，要及时就医。医生可能会进一步进行相关检查，如血管超声等，以排除其他严重的血管问题等。对于不同年龄的患者，儿童出现异常情况可能病情变化较快，要更加密切关注；老年患者可能合并多种基础疾病，就医时要详细告知医生患者的病史等情况，以便医生准确判断病情并进行相应的处理。
