宝宝发烧手脚冰凉是因神经系统未发育完善致植物神经紊乱、体温上升期外周血管收缩，需先测体温，体温38.5℃以下用物理降温（适当增减衣物、温水擦拭、用退热贴）、改善血液循环（按摩手脚、保暖），新生儿、小婴儿及有基础疾病宝宝需更谨慎，超38.5℃及时就医。
一、判断体温情况
可以使用体温计测量宝宝的体温，一般来说，当宝宝腋下体温≥37.3℃、口腔体温≥37.5℃、直肠体温≥37.8℃时可认为是发烧。如果体温在38.5℃以下，可先采用物理降温等非药物干预措施；若体温达到或超过38.5℃，需及时就医，在医生指导下考虑是否使用退热药物。
二、物理降温方法
1.适当增减衣物：如果宝宝手脚冰凉是因为穿着过厚导致散热不畅，可适当减少衣物，让宝宝的身体能够更好地散热；但如果是因为四肢血管收缩导致的手脚冰凉，不要过度减少衣物，以免宝宝着凉加重病情，此时可以适当搓搓宝宝的手脚，促进血液循环。
2.温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来帮助散热，每次擦拭时间可控制在10~15分钟左右。对于小月龄宝宝，要注意避免擦拭前胸、腹部等部位，防止引起不适。
3.使用退热贴：将退热贴贴在宝宝的额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发带走热量，起到辅助降温的作用。
三、改善血液循环
1.按摩手脚：轻轻按摩宝宝的小手和小脚，从手指尖和脚趾尖向手掌、脚掌方向按摩，每次按摩3~5分钟，有助于促进手脚的血液循环，缓解手脚冰凉的情况。
2.保暖措施：可以给宝宝穿上合适的袜子，必要时使用温水袋（注意水温不宜过高，且要与宝宝皮肤隔开，防止烫伤）为宝宝温暖手脚，但要密切观察宝宝的反应，避免过热。
四、特殊人群注意事项
对于新生儿和小婴儿，由于其体温调节能力更弱，在处理发烧手脚冰凉情况时要更加谨慎。物理降温时动作要轻柔，避免对宝宝造成损伤。如果是有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病等，出现发烧手脚冰凉情况时，应尽快就医，因为基础疾病可能会因为发烧而加重病情，就医过程中要告知医生宝宝的基础疾病情况，以便医生进行全面评估和处理。同时，要密切关注这类宝宝的精神状态、体温变化等情况，一旦有异常要及时采取相应措施。
总之，宝宝发烧手脚冰凉时，要先判断体温，然后根据不同情况采取相应的物理降温、改善血液循环等措施，对于特殊人群宝宝要格外谨慎并及时就医。
