子宫内膜癌是怎么引起
子宫内膜癌相关因素包括雌激素长期无拮抗刺激如多囊卵巢综合征排卵障碍或绝经后单用雌激素替代治疗，约二成患者有遗传倾向如林奇综合征等携带相关基因突变致细胞DNA修复异常，肥胖者因脂肪转化雌激素及代谢异常增加风险，高血压、糖尿病致代谢紊乱等影响增加风险，月经初潮早绝经晚、未生育者因雌激素作用时间长或缺孕激素保护为高危人群，长期用三苯氧胺等药物及有盆腔放疗史等也与之相关。
一、雌激素长期无拮抗刺激
子宫内膜的正常增殖、分化依赖雌激素与孕激素的平衡调节。当体内存在无孕激素拮抗的持续雌激素刺激时，易引发子宫内膜癌变。例如，多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，雌激素持续分泌而无孕酮对抗，长期作用于子宫内膜可增加患病风险；绝经后女性长期单独使用雌激素替代治疗，未加用孕激素，也会使子宫内膜受单一雌激素刺激时间延长，进而提高子宫内膜癌发病几率。
二、遗传因素影响
约20%的子宫内膜癌患者存在家族遗传倾向。林奇综合征等遗传性综合征与子宫内膜癌发病密切相关，此类患者携带错配修复基因等相关基因突变，使得细胞DNA修复功能异常，子宫内膜细胞易发生恶性转化。
三、肥胖相关因素
肥胖是子宫内膜癌的重要危险因素。肥胖者体内脂肪组织可将雄激素转化为雌激素，导致体内雌激素水平持续处于较高状态，长期高水平雌激素刺激子宫内膜，增加癌变风险；同时，肥胖常伴随胰岛素抵抗等代谢异常，进一步干扰内分泌平衡，促使子宫内膜癌发病几率上升。
四、代谢性疾病影响
1.高血压：高血压患者患子宫内膜癌风险高于正常人，可能与高血压引发的代谢紊乱、血管病变等多种因素相关，这些因素会影响子宫内膜的正常生理环境，增加癌变可能性。
2.糖尿病：糖尿病患者机体代谢功能紊乱，高血糖环境会干扰子宫内膜细胞的增殖、分化等生物学过程，从而增加子宫内膜癌的发生风险。
五、月经相关因素
月经初潮年龄早（≤12岁）、绝经年龄晚（≥55岁）的女性，子宫内膜受雌激素作用的时间显著延长，子宫内膜长期处于雌激素刺激环境中，使得子宫内膜癌发病机会增加。
六、生育相关因素
未生育女性缺乏孕激素对子宫内膜的保护作用，子宫内膜长期受雌激素刺激，是子宫内膜癌的高危人群，例如不孕不育患者相较于已生育人群，患子宫内膜癌的风险相对更高。
七、其他相关因素
长期使用三苯氧胺（用于乳腺癌治疗）等药物，可能增加子宫内膜癌发病风险；既往有盆腔放疗史等情况，也与子宫内膜癌发病存在一定关联。
