重型颅脑损伤的后遗症有哪些

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重型颅脑损伤后会出现认知、运动、言语、癫痫发作、精神行为及二便等多方面障碍,不同方面障碍有各自表现及与年龄、性别等因素的关联,如认知障碍约50%-70%患者存在,运动障碍有肢体瘫痪等,言语障碍包括失语等,癫痫发生率较高,精神行为有情绪及行为异常,二便失禁因神经控制受影响。

运动功能障碍

可出现肢体瘫痪、运动不协调等情况。部分患者会有一侧或双侧肢体的肌力下降,无法正常完成自主运动,如偏瘫患者患侧肢体活动受限。这是由于颅脑损伤破坏了运动传导通路等结构,不同性别患者在运动功能恢复上可能因身体基础条件等略有不同,男性通常肌肉力量相对占优,但具体恢复还与损伤程度、康复训练等相关,年龄较小的患者运动功能有一定可塑性,但也需要专业且适宜的康复干预来促进恢复。

言语功能障碍

表现为失语、构音障碍等。失语症包括运动性失语、感觉性失语等多种类型,患者可能无法准确表达自己的意图或理解他人言语。构音障碍则是由于喉部、舌部等相关肌肉运动协调障碍导致发音不清。脑损伤影响了语言中枢及相关神经传导,不同年龄患者言语功能障碍的恢复情况不同,儿童患者若及时进行语言康复训练,可能有较好的恢复潜力,而成人患者恢复相对复杂,需要长期的针对性训练来改善言语功能。

癫痫发作

重型颅脑损伤后癫痫的发生率较高,一般在10%-50%左右。脑损伤导致神经元异常放电引发癫痫,可在伤后不同时间出现,如早期癫痫多在伤后1周内发生,晚期癫痫可在伤后数年出现。癫痫发作对患者的生活质量影响较大,不同年龄患者癫痫发作的表现和处理需特别注意,儿童患者癫痫发作可能伴有发热等情况时需谨慎处理,避免使用可能影响脑功能发育的药物,成人患者则需规范抗癫痫药物使用等综合管理。

精神行为异常

包括情绪低落、焦虑、躁狂等情绪问题,以及冲动、攻击等行为异常。脑损伤影响了大脑的情绪调节和行为控制区域,导致精神行为的改变。不同性别患者可能因激素水平等差异,精神行为异常的表现略有不同,女性可能更易出现焦虑等情绪问题,年龄因素也会影响,老年患者可能因脑功能退化等原因,精神行为异常恢复更困难,需要家人和医护人员给予更多的关心和心理支持。

二便失禁

由于颅脑损伤影响了神经对膀胱和直肠的控制功能,导致患者出现大小便失禁的情况。这会给患者的生活带来诸多不便,也增加了护理难度,不同年龄患者二便失禁的处理和康复训练方式有差异,儿童患者需要特别注意肛周皮肤的护理,防止出现湿疹等问题,成人患者则需根据具体情况进行盆底肌训练等康复措施来尝试改善二便控制功能。

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癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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特重型颅脑损伤合并脑疝能恢复正常吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
特重型颅脑损伤合并脑疝通常很难恢复正常。 对于特重型颅脑损伤合并脑疝的患者而言,颅脑损伤本身对身体产生的伤害、影响就是巨大的,同时脑疝又是一种凶险的临床危重症,发病迅速,在短时间内就容易导致患者生命体征严重紊乱。因此,如果患者在紧急救治,抢救及时的情况下,恢复生命体征后,在后续依旧会存在神经损害、脑
颅脑损伤造成的去皮质综合征如何治疗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤造成的去皮质综合征可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方法治疗,具体分析如下: 1、一般治疗 建议患者保持居住环境安静并且温湿度适宜,减少外界的刺激,定时进行翻身,以免局部皮肤长期受压,诱发压疮。还需避免吃辛辣刺激性食物,如生姜、洋葱、小米辣等。 2、对症治疗 患者可在专业医师操作下通过神经
新生儿脑损伤怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
您可以遵医嘱给孩子使用一些营养神经、改善脑循环类的药物进行治疗,例如谷维素、维生素B12等,定期监测孩子的体征。日常也可以通过视觉、声音、触觉等方面对孩子进行锻。如果是因为孩子患有败血症等疾病所引发的症状,则建议您可以遵医嘱给孩子使用抗菌类的药物进行治疗。如果已经出现了脑积水等现象,则可以给孩子使用
颅脑损伤的症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤的症状一般包括头痛、呕吐、意识模糊、失语症、偏瘫、视力障碍以及其他症状等。 1、头痛 颅脑损伤最常见的症状之一是头痛,疼痛通常是剧烈的,而且可能伴随着其他症状,如恶心、呕吐、耳鸣等。 2、呕吐 颅脑损伤也可能导致呕吐,可能是喷射性的呕吐,而且可能伴随着其他症状,如恶心、头晕、眼花等。 3、意
颅脑损伤日常应注意什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤是脑损伤的别名,脑损伤日常应注意多休息、情绪护理、病情监测等。 1.多休息 脑损伤时,应绝对卧床休息,避免反复搬动,防止活动量过大,造成脑损伤加重,影响病情的康复。 2.情绪护理 给予患者鼓励和支持,消除思想顾虑,有助于树立疾病康复的信心,避免心情烦躁,以免血压升高。 3.病情监测 患者患有
吸高压氧对颅脑损伤的危害大吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
吸高压氧一般是指高压氧舱治疗。通常高压氧舱治疗对颅脑损伤的危害不大。 高压氧舱治疗安全性比较高,多数颅脑损伤患者治疗后不会有明显不适感。少数患者可能会在快速减压情况下,出现氧中毒、气压伤、减压病等并发症。但是此类患者经过加压治疗和休息后,症状都能得到缓解,所以高压氧舱治疗对颅脑损伤危害不大。 患者进
重型颅脑损伤的后遗症有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
重型颅脑损伤的后遗症可能会有肢体功能障碍、脑积水、意识障碍等。 1、肢体功能障碍 重型颅脑损伤后由于支配肢体的神经永久性损伤,患者可能会出现功能障碍的情况,一般可有四肢无力、瘫痪等表现。 2、脑积水 重型颅脑损伤发生后导致脑脊液循环障碍,患者可能会出现脑积水的后遗症。 3、意识障碍 颅脑损伤较重的患
婴儿脑损伤能治愈吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿脑损伤是否可以治愈,和损伤严重程度、损伤的部位有关。如果损伤不严重,经过积极的治疗后,损伤可以治愈。如果损伤严重,脑组织损伤比较严重,治愈的几率比较低。建议:你在宝宝脑损伤后,一定要尽早带他去医院治疗。
重度颅脑损伤多久可以恢复呢?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
重度颅损伤治疗比较困难并且死亡率高,恢复比较缓慢,通常需要3-6月,大部分患者不能恢复到患病之前的状态,有的患者可能长期出现意识障碍。长期卧床的病人,在护理时应将床头适当抬高,能够降低颅压,有利于静脉回流,减少胃内容物反流的几率,要定时的给患者翻身,以免出现褥疮,帮助患者做肢体运动,能够促进肢体血液
颅脑损伤多久恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅脑损伤指的是脑损伤,脑损伤可能1-6个月或者更长时间恢复。 如果有轻微的脑损伤,导致脑的非重要功能区出现损伤,并且脑损伤发生后昏迷的时间不超过30分钟,此外能够早期治疗,避免出现并发症,一般恢复比较快,可能1个月左右恢复。对于比较严重的脑损伤,同时合并有头皮颅骨开裂、出血等情况,或者有血肿形成,另
闭合性颅脑损伤的分类有哪些
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤可以分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤,根据损伤程度可以将闭合性颅脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干和颅内血肿。闭合性颅脑损伤如果是轻度的,则可以选择保守治疗,但是如果是中重度的,患者的脑内出现血肿、中线偏移、脑疝等情况,就要选择手术进行治疗。
颅脑损伤病人如何护理
沈宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
颅脑损伤患者,在创伤急性时期,建议专业护理,包括重症病房特殊护理,比如气管切开、泌尿道插管等。按病情需要,给予充足营养和水分,必要时进行鼻饲或静脉高营养。同时,需要严密观察患者病情变化,测试体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如果是轻微的颅脑损伤病人,可以用家属或是专职护理员,在医务人员的指导下给予护理。
特重型颅脑损伤能醒吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
特重型颅脑损伤有一部分病人植物生存,可能会出现微小意识,真正醒过来病人微乎其微。特重型颅脑损伤是比较重的颅脑损伤,在所有颅脑损伤当中评分只有3到5分。特重型颅脑损伤病人存活率很低,一般不会高于10%。对于存活病人,后遗症非常重。特重颅脑损伤病人,治疗上、康复方面也很困难,目前治疗方法有用迷走神经刺激、脊神经刺激,但是都在探索阶段,病人很难
颅脑损伤能恢复正常吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
颅脑损伤之后具体能否恢复正常,需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害,可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下,即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大,有可能会导致严重后遗症。
重型颅脑损伤患者的护理
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
重型颅脑损伤患者的护理首先是呼吸道护理,要保持呼吸道通畅,尽快开通呼吸道,将患者气道内分泌物,痰液吸干净。有可能还需要进行气管插管或者气管切开排出痰液。要注意防止褥疮,要加强翻身拍背,还需要注意观察患者生命体征以及瞳孔、意识变化情况。
重度颅脑损伤醒来的前兆
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重度颅脑损伤醒来的前兆,表现为患者昏迷的程度变浅,从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化,瞳孔逐渐缩小,并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复,随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应,并且患者还可能出现言语的变化,出现肢体的不自主活动的。
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