特重型颅脑损伤合并脑疝能恢复正常吗

重型颅脑损伤最佳抢救时间

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内，一般不能超过两个小时。重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象，并且会出现继发性血肿，进而会引起颅内压升高，当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救，能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早，预后就越好。若是超过两个小时抢救，则可能会导致脑部出现不可逆的损伤，进而使患

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

脑疝是脑死亡吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑疝不是脑死亡。脑疝和脑死亡属于不同的疾病，定义、症状、治疗方式都不同，具体如下：1、定义不同脑疝是指脑组织移位超过一定界限;脑死亡是指脑干在内的全脑功能不可逆转地丧失。2、症状不同由于不同部位脑组织功能不同，所以不同部位脑疝症状也不同，比如小脑幕裂孔疝，表现为剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、瞳孔改变等;枕骨大孔疝，表现为呼吸骤停、意识障碍;大

安宫牛黄丸可以治疗肝炎吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

安宫牛黄丸有一定辅助治疗肝炎的作用。 安宫牛黄丸由牛黄、水牛角浓缩粉、雄黄、朱砂等组成，具有清热解毒、镇惊开窍等功效，能够缓解高热惊厥、神昏谵语、惊风等症状。现代临床常用于辅助治疗颅脑损伤、脑卒中、肝炎等疾病。 安宫牛黄丸需要在医生指导下用药，妊娠期女性以及对该药物过敏者禁忌用药。另外，肝炎患者还需

疝气遗传吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

疝气一般是指疝，疝通常不会遗传。 疝是指体内器官或者器官的一部分脱离正常的解剖结构，其不属于遗传性疾病。疝根据发生部位可以分为脑疝、膈疝、腹壁疝，其中脑疝多数情况下是由于颅内压升高引起的，比如颅脑损伤、颅内肿瘤、小脑扁桃体下疝畸形等。膈疝多数情况下是由于习惯性便秘、先天性食管发育不全、妊娠、腹腔积液

肌张力低是脑瘫吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

无法通过肌张力高低来判断患儿是不是脑瘫。 脑瘫患儿因颅脑损伤会出现肌张力低的表现，但是假肥大型肌营养不良、周围神经病变等因素，也会导致肌张力低，所以单凭肌张力低无法判断患儿是不是脑瘫。如果患儿在肌张力低的同时伴有吞咽不协调、膝关节不能伸直、原始反射延缓等症状，则不排除脑瘫的可能。 家长可以考虑通过脑

36周出生的宝宝会脑瘫吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

36周出生的宝宝是不是会脑瘫需要根据早产的原因、后期护理情况等进行分析。 36周出生的宝宝属于早产儿，如果由于胚胎质量不佳、感染等原因引起早产，或宝宝在分娩期间、分娩后护理不当，出现缺氧、脑外伤等情况，可能会影响脑组织的发育，引起脑瘫。如果宝宝胚胎发育期间较为健康，由于心理因素引起早产，出生后护理得

脑出血多久能恢复知觉

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血的患者可能在1-4周能恢复知觉。 对于出血部位在非功能区，脑出血量较小时通常恢复较快，可能在1周左右恢复正常意识，存在的并发症也较少。但如果是功能区出现出血的患者，恢复时间可能会延长，在没有出现脑疝的情况时，可能需要四周左右可以恢复。 脑出血的患者意识模糊期间要严格注意监测生命体征和意识状态。

脑出血瞳孔放大是怎么回事

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血瞳孔放大一般是颅内血肿所致。 若脑出血的出血量较大，导致颅内容积物体积增大，就会使颅内压力持续增高，从而引起脑疝，对动眼神经造成压迫，从而使患侧瞳孔放大，严重时还会导致患者出现昏迷甚现象，持续不予处理还会危及患者的生命。 脑出血患者瞳孔放大后需及时规范治疗，同时应明确脑出血的原因，控制原发疾病

摔伤脑部后多久脑出血

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

摔伤脑部后多久脑出血，与摔伤程度有关。 如果脑部摔伤比较严重，多数情况下患者当时就会出现脑出血症状。如果脑部摔伤程度比较轻，患者可能3-4天才会有脑出血症状。此外，如果是脑部摔伤后，无血管以及脑组织损伤，患者通常不会出现脑出血症状。 患者摔伤脑部后，建议尽早去医院做颅脑CT检查、磁共振成像检查等，确

脑疝是什么意思

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝，颅内因为有大脑镰小脑幕的存在，分成三个不同的区间，因为大脑镰的左右就是左右大脑半球，小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝，属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施，比如用脱水剂，有手术指征需要做手术，比如去骨瓣减少高颅压的发生。

颅脑损伤后如何急救

刘承勇 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

对于颅脑损伤发生以后，对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里，根据伤情严重情况进行急救，如果有外伤的出血、有流血，首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况，再通过简易的包扎以后，转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查，颅骨有没有骨折、颅内有没有出血，有没有发生脑疝的情况。通过

脑疝是什么意思

吕志勤 主任医师

北京大学第一医院 三甲

在人体里边所谓疝是指一处的组织，通过身体里边的某些间隙，嵌入到另一空腔里去，称为疝。在大脑里面，由于一侧病变的脑组织发生肿胀以后压力过大，通过间隙嵌入到另外一侧压力比较小的地方，则称为疝。对于脑组织，出现疝是很危险的一种临床现象。因为出现疝以后，脑组织如果即使能活下来，脑组织也会因为缺血而坏死，危害到患者的生命安全。

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都

颅脑损伤能恢复正常吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

颅脑损伤之后具体能否恢复正常，需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害，可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下，即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大，有可能会导致严重后遗症。

重度颅脑损伤醒来的前兆

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重度颅脑损伤醒来的前兆，表现为患者昏迷的程度变浅，从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化，瞳孔逐渐缩小，并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复，随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应，并且患者还可能出现言语的变化，出现肢体的不自主活动的。