脊髓受压后多久会瘫痪无固定时间，与受压原因、个体差异、受压程度等有关。其机制是压迫致脊髓血液循环障碍、神经细胞缺血缺氧及传导功能受影响。不同人群有不同特点，儿童脊髓娇嫩易较快瘫痪，老年人脊髓血供等差易较快出现瘫痪，有基础疾病人群易短时间内瘫痪。预防瘫痪关键是尽快就医检查，及时解除脊髓压迫。
一、脊髓受压的机制及对神经功能的影响
脊髓受压会使脊髓组织受到机械性的压迫，导致局部血液循环障碍，进而引起神经细胞的缺血、缺氧，影响神经传导功能。随着受压时间的延长和程度的加重，神经细胞会逐渐发生不可逆的损伤，当损伤达到一定程度时就会出现瘫痪症状。例如，脊髓受压后，神经传导通路被阻断，原本能够传递的运动、感觉等信号无法正常传递到相应部位，若长期得不到解除，就会导致所支配区域的肌肉无力、感觉丧失等，最终发展为瘫痪。
二、不同人群脊髓受压致瘫痪的特点
儿童：儿童脊髓处于生长发育阶段，脊髓组织相对娇嫩，对受压的耐受性差。如果是儿童因先天性脊柱畸形等导致脊髓受压，可能在较短的时间内，比如几个月内就会出现运动功能的明显异常，如肢体活动不灵便等，若不及时干预，很快就可能进展为瘫痪。而且儿童神经系统恢复能力相对有限，但如果能及时发现并处理脊髓受压情况，恢复的潜力相对较大，但整体来说由于其脊髓的特殊性，脊髓受压后更易较快出现瘫痪且恢复相对困难。
老年人：老年人往往伴有不同程度的脊柱退变，如椎间盘退变、骨质增生等，脊髓受压多为慢性过程。但老年人脊髓的血液供应本身可能存在一定程度的减退，神经组织对缺血、缺氧的耐受能力也下降。所以即使是相对缓慢的脊髓受压，也可能在较短的数年时间内就逐渐出现瘫痪表现，而且老年人恢复瘫痪后的功能相对较差。
有基础疾病人群：比如患有糖尿病的患者，其神经本身存在病变基础，神经的营养状况和修复能力较差。当合并脊髓受压时，脊髓受压对神经的影响会更加严重，可能在脊髓受压较短时间内，如数月内就更容易出现瘫痪，并且瘫痪后的康复效果往往不佳。
三、脊髓受压后预防瘫痪的关键措施
一旦怀疑有脊髓受压情况，应尽快就医进行相关检查，如脊柱的影像学检查（X线、CT、MRI等），以明确脊髓受压的原因、程度等。对于脊髓受压的患者，及时解除压迫是防止瘫痪发生或进展的关键。如果是脊柱骨折脱位导致的急性脊髓受压，需进行紧急的手术复位等治疗来解除脊髓的压迫；如果是椎间盘突出等慢性脊髓受压，也应根据具体情况尽早采取合适的治疗手段，如手术切除突出的椎间盘等，以最大程度减少脊髓受压时间，降低瘫痪发生的风险。
