溶血性贫血是红细胞破坏速率超骨髓代偿能力致的贫血，症状多样，贫血相关有乏力、面色苍白；黄疸相关有皮肤巩膜黄染、尿色改变；溶血相关有肝脾肿大、发热，且因个体等因素症状有差异，出现相关症状应及时就医检查诊治。
贫血相关症状
乏力：由于红细胞破坏，携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，患者常感到疲倦、乏力，活动耐力明显降低。例如，轻度溶血性贫血患者可能在日常活动后就出现明显乏力感，而重度患者可能卧床时也有乏力表现。不同年龄人群中，儿童可能表现为不爱活动、生长发育迟缓；成年人则表现为工作效率下降等。性别方面无明显差异，但长期乏力会影响生活质量和工作状态。生活方式上，长期从事重体力劳动的人可能更易出现乏力加重的情况。有慢性基础病史的患者，乏力症状可能会被原发病掩盖或加重。
面色苍白：这是贫血较为直观的表现，由于血红蛋白减少，皮肤黏膜呈现苍白色。可以通过观察甲床、睑结膜等部位来判断，儿童的面色苍白可能更易被家长发现，新生儿溶血性贫血时，面色苍白可能是重要的早期表现之一。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当红细胞大量破坏时，产生过多的胆红素，超过肝脏的处理能力，导致血中胆红素升高，出现黄疸。表现为皮肤发黄，尤其是面部、颈部等暴露部位较明显，巩膜（眼白部分）也会发黄。不同年龄人群中，新生儿溶血性黄疸可能更为常见且严重，因为新生儿的血-脑屏障发育不完善，高胆红素血症可能导致胆红素脑病等严重并发症。对于成年人，黄疸的出现可能提示溶血性贫血处于较活跃的阶段。
尿色改变：患者可能出现尿色加深，如呈浓茶色或酱油色，这是因为大量红细胞破坏产生的胆红素经过代谢后从尿液排出，导致尿胆红素、尿胆原增加。儿童尿色改变可能较难被早期察觉，需要家长密切观察，若发现儿童尿液颜色异常，应及时就医。
溶血相关的其他表现
肝脾肿大：慢性溶血时，骨髓外造血代偿性增强，可导致肝、脾肿大。儿童时期，骨髓造血代偿能力较强，肝脾肿大可能更为明显，且随着年龄增长，若溶血未得到有效控制，肝脾肿大可能逐渐加重。成年人肝脾肿大可能提示溶血性贫血的病程较长或病情较严重。
发热：部分患者会出现发热症状，可能是由于溶血导致的自身免疫反应等因素引起。儿童发热时需要特别关注，因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟，高热可能导致惊厥等并发症。成年人发热可能提示病情处于活动期，需要进一步评估溶血的程度和原因。
溶血性贫血的症状因个体差异、溶血的急缓及严重程度不同而有所不同，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如血常规、血胆红素、Coombs试验等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
