凝血酶原时间反映外源性凝血途径功能，延长可见于多种凝血因子缺乏及获得性缺乏等，缩短见于血液高凝状态；活化部分凝血活酶时间反映内源性凝血途径功能，延长常见于血友病等及肝脏疾病等，缩短见于血液高凝状态；凝血酶时间反映共同凝血途径，延长见于纤维蛋白原异常等，缩短较少见；纤维蛋白原增高见于多种情况，减低见于DIC等；儿童新生儿PT和APTT稍长需结合年龄判读且规范采血，孕妇孕期可生理性FIB轻度升高等需综合判断，肝病患者常伴凝血因子合成障碍致相关指标异常需结合肝功能等分析。
一、凝血酶原时间（PT）
PT反映外源性凝血途径功能，原理是血浆中加入组织因子与钙离子后测定血浆凝固时间，正常参考值为11~13秒，超正常对照3秒以上为异常。延长可见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏及纤维蛋白原缺乏，或获得性凝血因子缺乏（如肝病、维生素K缺乏、弥散性血管内凝血（DIC）等）；缩短见于血液高凝状态（如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成等）。
二、活化部分凝血活酶时间（APTT）
APTT反映内源性凝血途径功能，通过激活因子Ⅻ和Ⅺ，在磷脂与钙离子参与下观察血浆凝固时间，正常参考值25~37秒，超正常对照10秒以上为异常。延长常见于血友病A、B及因子Ⅺ缺乏症，也可见于肝脏疾病、维生素K缺乏、DIC等；缩短见于血液高凝状态（如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成等）。
三、凝血酶时间（TT）
TT反映共同凝血途径中纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间，加入标准化凝血酶后观察血浆凝固时间，正常参考值16~18秒，超正常对照3秒以上为异常。延长见于纤维蛋白原减少或结构异常、肝素样物质增多（如系统性红斑狼疮（SLE）、肝脏疾病等）、类肝素物质增多（如接受低分子肝素治疗）；缩短较少见，可见于高凝状态、血栓性疾病等。
四、纤维蛋白原（FIB）
FIB是凝血过程中重要凝血因子，参与凝血最后步骤，正常参考值2~4g/L。增高见于急性心肌梗死、急性感染、大手术后、糖尿病、妊娠高血压综合征等；减低见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化等。
特殊人群注意事项
儿童：新生儿PT和APTT稍长，出生后2~3天内PT约13~16秒、APTT约44~79秒，需结合年龄判读结果，采血时需规范操作避免组织液污染样本。
孕妇：孕期可出现生理性FIB轻度升高，PT和APTT轻度缩短，需结合孕周与临床表现综合判断，警惕妊娠期高血压疾病等并发凝血异常。
肝病患者：肝脏为多种凝血因子合成场所，肝病患者常伴凝血因子合成障碍，致PT、APTT延长，FIB减低等，需结合肝功能及病史综合分析凝血异常原因。
