急性脊髓炎能否治好与多种因素有关，病情严重程度、治疗开始时间、并发症发生情况及患者自身情况等都会影响预后，药物治疗和康复治疗对预后有影响，部分患者经积极治疗可较好恢复，部分会留后遗症，具体预后因人而异，患者应尽早到正规医院规范治疗并配合康复训练、预防并发症以争取更好恢复效果。
一、影响预后的因素
1.病情严重程度：发病时脊髓损伤的范围、程度等是关键因素。如果脊髓损伤较轻，仅为部分神经纤维受损，那么恢复的可能性相对较大；若脊髓损伤严重，出现大片神经组织坏死等情况，预后往往较差。例如，一些研究显示，发病时截瘫平面较高、累及呼吸肌导致呼吸困难的患者，预后相对更差。
2.治疗开始时间：及时的治疗对于改善预后至关重要。一般来说，在发病后尽快开始有效的治疗，能够最大程度地减轻脊髓的进一步损伤，促进神经功能的恢复。如果延误治疗，脊髓受损组织可能会发生不可逆的变化，从而影响恢复效果。
3.并发症的发生情况：急性脊髓炎患者容易出现一些并发症，如肺部感染、尿路感染、压疮等。这些并发症如果不能得到有效控制，会影响患者的整体状况，进而影响脊髓炎的恢复。例如，严重的肺部感染可能导致患者呼吸功能进一步恶化，不利于脊髓损伤的修复；长期卧床引起的压疮会增加感染风险，干扰患者的康复进程。
4.患者自身情况
年龄：一般而言，年轻患者的恢复能力相对较强，因为其身体的新陈代谢较为活跃，组织修复能力较好。而老年患者身体机能相对衰退，恢复速度可能较慢，且更容易出现各种并发症。
基础健康状况：本身基础健康状况良好的患者，在面对急性脊髓炎时，身体有更好的抵抗力和恢复潜力。例如，没有其他严重慢性疾病的患者，相对于有多种基础疾病的患者，更有利于脊髓炎的恢复。
二、治疗措施对预后的影响
1.药物治疗：常用的药物包括糖皮质激素，如甲泼尼龙等，其可以减轻脊髓的炎症反应，从而促进神经功能的恢复。免疫球蛋白也可用于治疗急性脊髓炎，通过调节机体的免疫功能来发挥作用。虽然具体药物的使用需要遵循临床规范，但及时合理地应用这些药物能够为患者的恢复创造有利条件。
2.康复治疗：早期进行康复治疗对于促进肢体功能恢复、预防并发症等具有重要意义。康复治疗包括肢体的被动运动、按摩、针灸等物理治疗方法，以及针对膀胱、肠道功能的康复训练等。例如，通过定期的肢体被动运动可以防止肌肉萎缩和关节僵硬，促进血液循环；针对膀胱功能的康复训练有助于患者恢复自主排尿功能，减少尿路感染等并发症的发生。
总体来说，急性脊髓炎有治好的可能，但具体预后因人而异。患者应在发病后尽早到正规医院接受规范的治疗，并积极配合康复训练，同时注意预防并发症，以争取更好的恢复效果。
