烟雾病早期症状多样，不同年龄患者表现有别，儿童及青少年早期可出现短暂性脑缺血发作相关表现，儿童缺血性卒中可现偏瘫、偏身感觉障碍、意识障碍等，成人缺血性卒中除上述外还有失语、头痛呕吐等，儿童出血性卒中少见，有头痛、呕吐、意识障碍等，成人出血性卒中除上述外有眼底出血、脑膜刺激征等，出现相关症状应及时就医检查。
一、短暂性脑缺血发作相关症状
烟雾病早期可能出现短暂性脑缺血发作相关表现，多见于儿童及青少年，儿童患者可表现为发作性的肢体无力、感觉异常、言语障碍等，多在活动中突然起病，症状持续时间较短，一般数分钟至数小时可缓解，但可反复发作。这是因为脑血管狭窄或闭塞导致局部脑血流灌注不足，引发短暂的神经功能缺损症状，不同年龄的儿童由于神经系统发育程度不同，具体表现的肢体受累部位可能有所差异，比如年幼儿童可能更易出现步态不稳等表现。
二、缺血性卒中相关症状
1.儿童缺血性卒中表现：儿童患者发生缺血性卒中时，可能出现偏瘫，即一侧肢体无力、活动不灵活；偏身感觉障碍，如一侧身体感觉减退或异常；还可能有意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变，这是由于脑血管严重狭窄或闭塞导致脑组织缺血坏死，影响了大脑对肢体运动、感觉以及意识等功能的调控，年龄较小的儿童在意识障碍表现上可能更不典型，需要仔细观察。
2.成人缺血性卒中表现：成人患者缺血性卒中时，除了可能出现偏瘫、偏身感觉障碍外，还可能有失语，包括运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利说话，但内容无意义，也听不懂别人说话）等语言功能障碍，以及头痛、呕吐等颅内压增高表现，这是因为成人的大脑功能区域相对固定，脑组织缺血后影响相应功能区域导致多种症状出现，不同性别在症状表现上一般无明显差异，但生活方式等因素可能影响发病后的恢复情况，比如有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者恢复可能相对较慢。
三、出血性卒中相关症状
1.儿童出血性卒中表现：儿童烟雾病导致的出血性卒中相对少见，但也可能出现，表现为头痛、呕吐、意识障碍等，部分患儿可能有癫痫发作，这是因为异常血管网破裂出血，导致颅内压升高以及脑组织损伤，儿童的神经系统对出血更敏感，癫痫发作可能与出血刺激大脑皮层有关。
2.成人出血性卒中表现：成人出血性卒中时，除了头痛、呕吐、意识障碍外，还可能有眼底出血等表现，出血破入蛛网膜下腔时可出现脑膜刺激征，如颈项强直等，成人由于血管弹性等因素与儿童不同，出血后的症状表现有一定特点，有高血压等基础病史的成人发病风险相对更高，发病后病情变化可能更快。
烟雾病早期症状多样，不同年龄患者表现有所差异，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如脑血管造影等，以便早期诊断和治疗。
