贫血可通过观察症状表现如疲劳困倦、皮肤黏膜苍白、头晕头痛，进行实验室检查包括血常规检查（关注血红蛋白浓度等指标及初步判断贫血类型），结合既往病史（如慢性胃肠道疾病、血液系统疾病史、失血情况等）和生活方式（如长期素食、酗酒、接触有害物质等）综合判断
一、观察症状表现
1.疲劳困倦：贫血时，血液携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，常使人感到疲劳、困倦，即使经过充分休息也难以缓解，不同年龄人群均可能出现，儿童可能表现为活动耐力下降、不愿玩耍等；女性可能因月经失血等情况更易出现该症状。
2.皮肤黏膜苍白：面色、眼睑结膜、甲床等部位苍白是贫血较常见的表现。一般来说，正常面色红润，而贫血时面色会变得苍白，眼睑结膜原本粉红色，贫血时会转为苍白，甲床正常为粉红色，贫血时则呈现苍白色泽，不同性别、年龄人群表现相似，但儿童皮肤较薄，观察可能更直观。
3.头晕头痛：大脑缺氧可导致头晕、头痛，严重时可能影响日常生活和工作，各年龄段均可发生，老年人可能本身有脑血管基础疾病，贫血引发的头晕头痛可能更需重视。
二、进行实验室检查
1.血常规检查：
血红蛋白浓度（Hb）：是判断贫血的关键指标。成年男性血红蛋白浓度低于120g/L，成年女性（非妊娠）低于110g/L，孕妇低于100g/L可考虑为贫血。不同年龄阶段正常参考值有差异，儿童不同年龄段血红蛋白正常范围不同，如6个月-6岁儿童血红蛋白低于110g/L为贫血，6岁-14岁儿童低于120g/L为贫血。通过血常规检查还可观察红细胞计数、红细胞比容等指标，红细胞计数减少及红细胞比容降低也支持贫血的诊断。
平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：这三项指标可帮助初步判断贫血的类型。小细胞低色素性贫血时MCV降低、MCH降低、MCHC降低，常见于缺铁性贫血等；大细胞性贫血时MCV升高，常见于巨幼细胞贫血等；正细胞性贫血时三项指标大致正常，可见于再生障碍性贫血、急性失血性贫血等。
三、结合病史综合判断
1.既往病史：如有慢性胃肠道疾病，可能影响铁等营养物质的吸收，增加缺铁性贫血的风险；有血液系统疾病史，如地中海贫血等遗传性贫血疾病家族史，需考虑相关贫血的可能；曾有过失血情况，如外伤大出血、长期月经过多等，可能导致失血性贫血。不同年龄人群既往病史不同，儿童可能需询问是否有先天性疾病导致贫血，老年人需关注是否有慢性疾病引起的贫血。
2.生活方式：长期素食者可能因铁摄入不足易患缺铁性贫血；酗酒者可能影响营养物质吸收及骨髓造血功能；长期接触有害物质（如苯、放射性物质等）的人群，可能增加患再生障碍性贫血等血液疾病的风险，不同生活方式对不同年龄段人群贫血的影响不同，儿童需关注是否有不合理的喂养方式导致营养性贫血。
