怀孕早期有停经、恶心呕吐、尿频、乳房变化等反应，中晚期有子宫增大、胎动、下肢水肿、腰背疼痛等情况，高龄孕妇需密切监测hCG及孕酮水平，有妊娠糖尿病高危因素的要关注血糖，既往流产史的要注意休息并观察有无阴道流血、腹痛等异常情况。
一、怀孕早期常见反应1.停经：有性生活的健康育龄女性，平素月经周期规律，一旦月经过期10日以上应高度怀疑妊娠，此为怀孕最早出现的重要信号，与体内激素变化导致子宫内膜不再周期性脱落相关。2.恶心、呕吐：约半数以上孕妇停经6周左右开始出现晨起恶心、呕吐，即早孕反应，一般妊娠12周左右自行消失，其发生多与体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高有关，hCG水平越高，恶心、呕吐往往越明显，这是由于hCG刺激胃肠道等相关神经所致。3.尿频：妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀胱，引发尿频症状，妊娠12周以后子宫增大超出盆腔，对膀胱的压迫解除，尿频症状自然消失，这是子宫增大对周围组织压迫产生的生理变化。4.乳房变化：自妊娠8周起，乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，乳晕颜色加深，周围出现深褐色蒙氏结节，是因为妊娠后体内雌激素、孕激素等激素水平变化，刺激乳腺腺管及腺泡发育所致。
二、怀孕中晚期常见反应1.子宫增大：随着妊娠进展，子宫逐渐增大，孕妇可察觉腹部逐渐膨隆，中晚期可通过触诊及超声检查判断子宫大小与妊娠周数是否相符，子宫增大是胎儿生长发育的外在表现。2.胎动：妊娠18-20周左右孕妇开始自觉胎动，胎动是胎儿情况良好的体现，正常胎动每小时3-5次，孕妇可通过数胎动监测胎儿在宫内的安危，胎动次数及强弱变化能反映胎儿在宫内的状态。3.下肢水肿：妊娠中晚期，因增大的子宫压迫下腔静脉，致使下肢静脉回流受阻，约半数孕妇出现踝部及小腿下半部轻度水肿，经休息后可消退，若休息后不消退或水肿严重，需考虑妊娠期高血压疾病等病理情况，这与血液循环受阻及可能存在的病理因素相关。4.腰背疼痛：随着子宫增大，孕妇重心前移，为维持身体平衡，头部与肩部需向后仰，腰部向前挺，形成特殊姿势，使得腰背肌肉持续紧张，引发腰背疼痛，尤其孕晚期更为显著，是身体姿势改变导致肌肉受力变化引起。特殊人群提示：1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：怀孕早期需更密切监测hCG及孕酮水平，因高龄孕妇发生胚胎发育异常的风险相对增高，通过监测相关激素水平可早期发现可能存在的胚胎发育问题。2.有妊娠糖尿病高危因素的孕妇：怀孕中晚期需关注血糖变化，妊娠中晚期由于胎盘分泌的激素对胰岛素产生抵抗，可能出现血糖升高，需通过合理饮食控制及必要的血糖监测来管理血糖，以保障母婴健康，避免高血糖对孕妇及胎儿造成不良影响。3.既往有流产史的孕妇：怀孕后需格外注意休息，避免剧烈运动，既往流产史可能增加本次妊娠流产风险，要密切观察有无阴道流血、腹痛等异常情况，及时发现并处理可能出现的妊娠异常情况。
