经期量少可由多种因素引起，包括内分泌因素（下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常）、卵巢因素（卵巢储备功能下降、卵巢疾病）、子宫因素（子宫内膜损伤、子宫内膜病变）、生活方式因素（过度节食、长期熬夜、运动量过大）及其他因素（药物影响、全身性疾病）。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对机体的代谢、生殖等功能有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的新陈代谢和内分泌调节，可能导致月经紊乱，出现经期量少的情况。研究表明，约有一定比例的甲状腺功能减退患者会伴随月经异常表现，其中包括月经量减少。
卵巢因素
卵巢储备功能下降：随着年龄增长，女性卵巢内的卵泡数量逐渐减少，质量下降，卵巢储备功能逐渐降低。一般在35岁以后，卵巢储备功能开始明显下降，表现为卵泡刺激素水平升高，雌激素分泌相对不足，子宫内膜增殖不够，从而导致经期量少。例如，35-40岁的女性相较于年轻女性，出现经期量少与卵巢储备功能下降相关的概率会增加。
卵巢疾病：如多囊卵巢综合征，患者卵巢内存在多个小卵泡，但难以发育成熟排卵，同时雄激素水平升高，会抑制卵泡的正常发育和子宫内膜的增生，导致月经稀发、经量减少。另外，卵巢手术史也可能影响卵巢功能，如卵巢囊肿剥除术等，可能破坏卵巢组织，引起经期量少。
子宫因素
子宫内膜损伤：人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致子宫内膜基底层损伤，引起宫腔粘连，使子宫内膜面积减少，进而导致经期量少。有过多次人工流产史的女性，发生宫腔粘连从而出现经期量少的风险相对较高。
子宫内膜病变：如子宫内膜结核，结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，导致子宫内膜变薄，经量减少。另外，子宫内膜炎等炎症性疾病也可能影响子宫内膜的正常增生和脱落，引起经期量少。
生活方式因素
过度节食：长期过度节食会使机体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等缺乏，影响雌激素的合成，导致子宫内膜增生不足，出现经期量少。例如，为了减肥而长期每日摄入热量过低的女性，容易出现月经紊乱，包括经期量少。
长期熬夜：熬夜会干扰人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。内分泌失调可能导致激素分泌异常，进而影响月经，出现经期量少的情况。长期熬夜的女性，其体内的褪黑素等激素分泌会受到影响，从而波及月经相关的激素调节。
运动量过大：长期高强度、过度的运动，如长跑、竞技体育等，可能导致身体处于应激状态，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起经期量少。例如，专业运动员中出现月经异常包括经期量少的比例相对较高。
其他因素
药物影响：某些药物如避孕药、抗精神病药物等可能影响月经。例如，长期服用避孕药的女性，其体内的激素水平受到外源性药物的干扰，可能出现经期量少的情况。
全身性疾病：一些慢性疾病，如重度贫血、慢性肝病、糖尿病等，会影响机体的营养状况和内分泌功能，从而导致月经异常，出现经期量少。例如，重度贫血患者由于血红蛋白含量降低，携氧能力下降，影响子宫内膜的供血和营养，导致经量减少。
