孕妇出现腹痛时，先初步观察与简单处理，包括判断腹痛程度、伴随症状、排查食物因素等；若腹痛剧烈持续不缓解、伴阴道出血或流液、出现发热需及时就医；就医途中孕妇取左侧卧位，陪同人员准备好相关资料；医生会详细问诊、体格检查，必要时安排血常规、超声等辅助检查，再针对性处理，如情况不严重调整饮食，有感染等按循证医学选对母婴影响小的方式处理。
一、初步观察与简单处理
1.判断腹痛程度与伴随症状：首先观察孕妇腹痛的程度，如果是轻微的隐痛，可先安静休息，记录疼痛的频率、持续时间等。同时留意是否有腹泻、恶心、呕吐、发热等伴随症状。若只是轻度腹痛且无其他明显不适，可尝试通过调整饮食来观察。比如让孕妇少量多次饮用温白开水，补充因可能腹泻丢失的水分，防止脱水。
2.排查可能的食物因素：回忆孕妇进食的食物，看是否有不洁食物、变质食物等可能导致腹痛的诱因。如果是刚进食不久出现腹痛，可考虑用手指等刺激咽喉进行催吐，但要注意动作轻柔，避免过于剧烈导致孕妇呕吐时腹压过大，影响胎儿。
二、及时就医的情况及原因
1.腹痛剧烈或持续不缓解：如果孕妇腹痛逐渐加重，呈持续性剧痛，这可能提示存在较为严重的情况，如急性肠胃炎伴有肠道痉挛加剧等，需要尽快就医，因为剧烈且持续的腹痛可能会影响子宫的血供，对胎儿造成不良影响。
2.伴有阴道出血或流液：当孕妇在肚子疼的同时伴有阴道出血，可能是先兆流产等严重情况；若出现阴道流液，可能是胎膜早破，这两种情况都需要立即就医，因为它们都直接关系到母婴的安全，需要专业医生进行紧急处理。
3.出现发热症状：如果孕妇除了肚子疼还伴有发热，提示可能存在感染性炎症，如急性阑尾炎（孕期阑尾炎有其特殊性，症状可能不典型但发热是重要表现之一）等，感染可能通过血液循环影响胎儿，所以需要及时就医明确病因并进行相应治疗。
三、就医途中的注意事项
1.孕妇的体位：就医途中孕妇应采取舒适的体位，一般建议采取左侧卧位，这样可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，保证胎盘的血液灌注，有利于胎儿的供氧等情况。
2.陪同人员的准备：陪同人员要保持冷静，尽量安抚孕妇情绪，同时准备好孕妇的既往病史等相关资料，以便医生快速了解情况。如果孕妇有过过敏史等特殊情况，要及时告知接诊医生。
四、医生的常见处理措施
1.详细问诊与体格检查：医生会详细询问孕妇的病史、进食情况、腹痛的具体细节等，然后进行体格检查，可能会进行腹部触诊等，初步判断腹痛的可能原因。
2.必要的辅助检查：可能会安排血常规检查，了解是否有感染等情况；如果怀疑有其他腹部脏器病变，可能会进行超声等检查，超声检查相对安全，一般不会对孕妇和胎儿造成明显不良影响，通过超声可以观察子宫、附件等情况以及腹部脏器的大致形态等。
3.针对性处理：如果是单纯的急性肠胃炎且情况不严重，可能会建议孕妇调整饮食，如进食清淡易消化的食物，如小米粥等；如果存在感染等情况，会根据具体情况选择合适的方式处理，但严格遵循循证医学原则，选择对孕妇和胎儿影响最小的方式。
