子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降等,与妊娠分娩、绝经后雌激素下降、长期腹压增加等有关,经产妇、绝经后女性等为高危人群,适合做凯格尔运动、缩肛运动、瑜伽中的猫牛式和桥式运动来预防改善,运动对轻度子宫脱垂有辅助治疗作用,中重度可能需结合其他治疗,运动前最好咨询医生制定方案。
一、什么是子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。其发生主要与妊娠、分娩,尤其是难产、产程延长、阴道助产等导致盆腔筋膜、韧带和肌肉撕裂或过度牵拉,以及绝经后雌激素水平下降、长期腹压增加(如慢性咳嗽、便秘、超重或肥胖等)等因素有关。不同年龄、性别人群发生子宫脱垂的风险有所不同,比如经产妇相对初产妇更易患子宫脱垂;绝经后女性由于雌激素水平降低,盆底组织萎缩,也更容易出现子宫脱垂情况。有难产史、长期腹压增高病史的人群属于高危人群,需格外注意预防。
二、适合做的运动
(一)凯格尔运动
1.原理:通过锻炼盆底肌肉来增强盆底支持力,从而对子宫脱垂起到一定的预防和改善作用。盆底肌肉就像一张“吊床”,支撑着子宫、膀胱、直肠等盆腔器官。
2.做法:首先找到盆底肌肉,可通过收缩尿道、阴道、肛门的肌肉来感受盆底肌肉,然后进行收缩和放松练习。收缩盆底肌肉持续3秒以上,然后放松,每次练习10-15分钟,每天可进行3-4次。不同年龄人群都可进行凯格尔运动,但要注意根据自身身体状况调整力度,比如年轻女性相对可以更用力些,但也需循序渐进;中老年女性要避免过度用力导致不适。
(二)缩肛运动
1.原理:与凯格尔运动类似,也是锻炼盆底肌肉。
2.做法:类似于憋大便的感觉,收缩肛门,持续5秒左右,然后放松,每次10-15分钟,每天进行3-4次。对于有便秘情况的子宫脱垂患者,缩肛运动还可能有助于改善便秘,进而间接减轻腹压对子宫的影响,不同生活方式的人群都可进行,比如长期久坐的办公族,利用工作间隙进行缩肛运动有助于维护盆底健康。
(三)瑜伽中的某些体式
1.猫牛式:
原理:通过温和地活动脊柱和盆底周围肌肉,起到调节盆底肌肉张力的作用。
做法:双膝跪地,双手撑地与肩同宽。吸气时,背部下沉,头部抬起;呼气时,背部拱起,头部下垂,重复10-15次。对于有一定运动基础的女性可以尝试,但要注意动作幅度,避免过度拉伸导致盆底肌肉损伤,不同年龄和运动基础的人群可根据自身情况调整动作幅度。
2.桥式运动:
原理:能增强臀部、腰部及盆底肌肉的力量。
做法:仰卧位,双膝屈曲,双脚平放在地面,脚跟尽量靠近臀部,然后将臀部抬起,使身体呈一条直线,保持5-10秒后缓慢放下,重复10-15次。有腰部疾病的人群要谨慎进行桥式运动,需在医生或专业人士指导下判断是否适合,避免加重腰部问题。
需要注意的是,运动对子宫脱垂的改善作用有限,轻度子宫脱垂可通过运动等非手术方法辅助治疗,中重度子宫脱垂可能需要结合其他治疗方式,如子宫托、手术等,且在进行运动前最好咨询医生意见,根据自身具体病情制定合适的运动方案。



