孕妇地中海贫血检查建议孕前或孕早期进行，检查项目有血常规（初步筛查）、血红蛋白电泳（初步判断类型）、基因检测（诊断金标准），检查时生活方式要正常、如实告知病史，若检出地中海贫血要积极沟通、定期产检、注意休息营养，基因携带者要做好遗传咨询。
一、孕妇地中海贫血检查的时间
一般建议在孕前或孕早期进行地中海贫血筛查。孕前检查可让夫妻双方了解自身地贫携带情况，孕早期检查能及时发现孕妇是否患病，以便后续采取相应措施。
二、孕妇地中海贫血的检查项目及意义
（一）血常规检查
1.指标及意义：血常规中的红细胞计数、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）等指标是初步筛查地中海贫血的重要依据。如果红细胞计数减少，MCV降低、MCH降低，可能提示存在地中海贫血的可能。例如，地中海贫血患者由于珠蛋白肽链合成障碍，导致红细胞形态和功能异常，表现为小细胞低色素性贫血，通过血常规可初步提示异常情况。
（二）血红蛋白电泳
1.原理及意义：血红蛋白电泳是检测不同类型血红蛋白的方法。正常成人血红蛋白主要是HbA，而地中海贫血患者由于珠蛋白基因缺陷，会产生异常血红蛋白。通过血红蛋白电泳可以发现异常血红蛋白带，从而初步判断是否患有地中海贫血以及地中海贫血的类型。例如，重型β地中海贫血患者血红蛋白电泳可发现HbF明显增高，HbA2也增高；轻型β地中海贫血患者HbA2增高。
（三）基因检测
1.意义：基因检测是诊断地中海贫血的金标准。通过检测特定的珠蛋白基因，可以明确是否携带地中海贫血基因以及具体的基因类型。对于夫妻双方一方或双方怀疑有地中海贫血的情况，基因检测能准确判断胎儿是否可能患有地中海贫血以及患病的严重程度。例如，如果夫妻双方都是地中海贫血基因携带者，那么胎儿有25%的概率患重型地中海贫血，50%的概率为基因携带者，25%的概率正常，基因检测可以精准判断这种情况。
三、不同人群（孕妇）检查时的注意事项
（一）生活方式方面
孕妇在检查前应保持正常的生活作息，避免熬夜、过度劳累等情况，因为这些可能会影响血常规等指标的准确性。同时，要注意合理饮食，保证营养均衡，但无需特意改变饮食来应对检查，保持日常正常饮食即可。
（二）病史方面
孕妇要如实告知医生自己的病史，包括是否有贫血相关病史、家族中是否有地中海贫血患者等情况。如果有家族地中海贫血病史，更要详细告知医生，以便医生更准确地进行检查和诊断。例如，如果家族中有明确的地中海贫血患者，医生会更加重视相关检查项目的完善和解读。
四、温馨提示
孕妇若检查出地中海贫血，要保持积极的心态，及时与医生沟通，了解病情的具体情况。医生会根据孕妇的具体病情制定后续的产检和应对方案。同时，要定期进行产检，密切监测胎儿的发育情况。在整个孕期要注意休息，加强营养，尤其是要保证铁、蛋白质等营养素的摄入，但具体的营养补充要在医生的指导下进行，避免自行盲目补充导致不良后果。如果是地中海贫血基因携带者的孕妇，要做好遗传咨询，让夫妻双方了解胎儿患病的风险，以便做出合理的生育决策。
