异常分娩时产力异常包括子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类。子宫收缩乏力分为协调性（产程延长、子宫收缩强度弱，与年龄、生活方式、妊娠史等有关）和不协调性（子宫收缩极性倒置，与初产妇精神紧张等有关）；子宫收缩过强分为协调性（总产程短于3小时、子宫收缩频率高强度大，与经产妇、子宫病变等有关）和不协调性（强直性子宫收缩因分娩受阻等引起，子宫痉挛性狭窄环因不良刺激等引起，与高龄产妇、阴道内操作、精神紧张等有关）。
一、子宫收缩乏力
1.协调性子宫收缩乏力
产程延长：在潜伏期，初产妇潜伏期超过20小时、经产妇超过14小时则为潜伏期延长；活跃期延长指活跃期宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h、经产妇<1.5cm/h，活跃期停滞是指活跃期宫口扩张停止>4小时；第二产程延长是指初产妇第二产程>3小时、经产妇>2小时；滞产则是总产程超过24小时。年龄因素可能影响产程进展，高龄产妇身体机能相对较弱，产程延长的风险可能增加。生活方式方面，缺乏运动的产妇可能肌肉力量相对不足，也可能导致协调性子宫收缩乏力相关产程延长。
子宫收缩强度弱：子宫收缩时宫腔内压力低，通常<15mmHg，宫缩持续时间短，间歇期长且不规律。从病史角度看，有多次妊娠史的产妇可能子宫肌纤维变性等情况，更容易出现子宫收缩强度弱的情况。
2.不协调性子宫收缩乏力
子宫收缩极性倒置：正常子宫收缩是从子宫底部开始向下传导，而不协调性子宫收缩乏力时，宫缩兴奋点来自子宫下段的一处或多处，导致子宫收缩极性倒置，宫缩时宫底部不强，而是子宫下段强，宫缩间歇期子宫下段不能完全松弛。这种情况在初产妇中相对常见，可能与产妇精神过度紧张、恐惧分娩等因素有关，年龄较小的初产妇可能心理承受能力相对较弱，更容易出现精神过度紧张而导致不协调性子宫收缩乏力。
二、子宫收缩过强
1.协调性子宫收缩过强
总产程短于3小时：又称为急产，多见于经产妇。年龄较大的经产妇身体机能有所下降，但如果出现急产，由于产程过快，可能会导致软产道来不及适应而发生裂伤等情况。生活方式方面，如果经产妇在孕期过度劳累等，可能增加协调性子宫收缩过强导致急产的风险。
子宫收缩频率高、强度大：宫腔内压力可>50mmHg，子宫收缩过于频繁、强烈。病史方面，如果经产妇有子宫肌瘤等子宫病变，可能影响子宫收缩的协调性，更容易出现协调性子宫收缩过强的情况。
2.不协调性子宫收缩过强
强直性子宫收缩：多因分娩受阻、不恰当应用缩宫素等引起。子宫强烈收缩，呈强直性痉挛状态，产妇持续性腹痛、拒按，胎位触不清，胎心听不清。高龄产妇如果存在骨盆狭窄等分娩受阻因素，更易发生强直性子宫收缩。生活方式上，孕期不合理使用缩宫素等药物也可能诱发强直性子宫收缩。
子宫痉挛性狭窄环：多因子宫局部受到不良刺激，如精神紧张、过度疲劳、不恰当的阴道内操作等引起。子宫局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成狭窄环，环常位于胎儿较小部位，如胎颈、胎腰处。产妇可出现持续性腹痛、烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露部下降停滞，胎心时快时慢。有阴道内不恰当操作病史的产妇更易出现子宫痉挛性狭窄环，年龄较小的产妇如果精神过度紧张等也可能增加发生风险。
