异常分娩怎么办？

异常分娩妇女的护理

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

异常分娩是指在分娩过程中出现的各种异常情况，如胎位不正、胎儿窘迫、难产等。这些情况可能会对母婴的健康造成威胁，因此需要及时的护理和治疗。以下是对异常分娩妇女的护理： 1.心理护理： 异常分娩可能会给产妇带来很大的心理压力，导致焦虑、恐惧、紧张等情绪。护理人员应该给予产妇充分的关心和支持，安慰和鼓励产妇，帮助她们树立信心，积极配合治疗。 同时，护理人员还应该向产妇家属介绍产妇的病情和治疗情况，取得家属的理解和支持，让家属一起帮助产妇度过难关。 2.产程观察： 护理人员应该密切观察产妇的产程进展情况，包括宫缩、胎心、胎位等。如果出现异常情况，应该及时报告医生，并采取相应的措施。 在产程中，护理人员还应该注意产妇的饮食和休息，确保产妇的体力和精力充沛。 3.分娩护理： 根据产妇的情况，选择合适的分娩方式，如顺产、剖宫产等。在分娩过程中，护理人员应该密切配合医生，确保产妇和胎儿的安全。 对于难产的产妇，护理人员应该及时采取助产措施，如催产素点滴、人工破膜等，帮助产妇顺利分娩。 4.产后护理： 异常分娩后的产妇身体较为虚弱，需要进行精心的护理。护理人员应该协助产妇进行产后身体清洁，更换干净的衣物和床单。 同时，护理人员还应该密切观察产妇的生命体征、恶露情况等，及时发现并处理异常情况。 对于需要进行母乳喂养的产妇，护理人员应该帮助她们掌握正确的哺乳方法，确保婴儿能够顺利吸吮。 5.健康教育： 异常分娩后的产妇需要进行一定的恢复和锻炼，护理人员应该向产妇及其家属介绍相关的注意事项和康复方法，帮助她们尽快恢复身体。 同时，护理人员还应该向产妇及其家属介绍新生儿的护理知识，如喂养、洗澡、换尿布等，帮助他们更好地照顾新生儿。 总之，对异常分娩妇女的护理需要护理人员具备丰富的专业知识和技能，以及高度的责任心和爱心。通过精心的护理，可以帮助产妇顺利度过分娩过程，减少并发症的发生，保障母婴的健康。

异常分娩的原因有哪些

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

异常分娩的原因主要包括以下几点： 1.产力异常： 子宫收缩乏力：多由精神紧张、过度疲劳、子宫发育不良、胎位不正或子宫畸形等引起。 子宫收缩过强：常见于急产、早产、多胎妊娠等情况。 2.产道异常： 骨产道异常：如骨盆狭窄、骨盆畸形等，可能导致分娩困难。 软产道异常：如阴道发育异常、瘢痕等，也可能影响分娩。 3.胎儿因素： 胎儿过大：胎儿过大或胎位不正，可能导致难产。 胎儿过小：胎儿过小可能会增加分娩难度。 胎儿畸形：胎儿存在某些畸形，也可能影响分娩。 4.精神心理因素： 产妇过于紧张、焦虑，可能会导致宫缩乏力、难产等情况。 需要注意的是，对于孕妇来说，定期进行产前检查非常重要，可以及时发现和处理潜在的异常情况，确保分娩的安全。如果在分娩过程中出现异常，医生会根据具体情况采取相应的措施，保障母婴的健康。如果您对分娩过程有任何疑问或担忧，建议及时与医生沟通。

异常分娩的原因有哪些

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

异常分娩的原因主要有以下几点： 1.产力异常： 子宫收缩乏力：多由精神紧张、过度疲劳、子宫发育不良、子宫畸形等因素引起。 子宫收缩过强：可能与临产后使用缩宫素不当、子宫局部因素、外界环境等有关。 2.产道异常： 骨产道异常：如骨盆狭窄、骨盆畸形等，可能导致分娩困难。 软产道异常：如子宫颈坚韧、阴道横隔、阴道纵隔等，也会影响分娩。 3.胎儿因素： 胎儿过大：胎儿体重超过4000克，或胎儿头部过大，可能导致难产。 胎儿胎位不正：如臀位、横位等，会增加分娩难度。 胎儿畸形：某些胎儿畸形可能影响正常分娩。 4.精神心理因素： 产妇过于紧张、焦虑，可能导致大脑皮层功能紊乱，引起子宫收缩乏力、难产等。 此外，高龄产妇、有妊娠并发症或合并症的产妇，也容易发生异常分娩。 在分娩过程中，医生会密切监测产程进展，及时发现并处理异常情况。如果出现难产，医生可能会采取剖宫产等方式帮助产妇娩出胎儿。产妇和家属应积极配合医生，保持良好的心态，确保母婴安全。

异常分娩的原因有哪些

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

异常分娩的原因主要有以下几点： 1.产力异常： 宫缩乏力：子宫收缩力弱，可能导致产程延长、胎儿窘迫等问题。 宫缩过强：子宫收缩过于强烈，可能引起子宫破裂、胎儿窒息等危险情况。 2.产道异常： 骨盆狭窄：骨盆径线过短或形态异常，会限制胎儿娩出。 软产道异常：子宫、阴道等软组织结构异常，也可能影响分娩进程。 3.胎儿因素： 胎位不正：如臀位、横位等，增加难产的风险。 胎儿过大：胎儿体重超过4000克，可能导致分娩困难。 胎儿畸形：某些胎儿畸形可能影响其通过产道。 4.精神心理因素： 产妇过度紧张、焦虑，可能导致宫缩乏力、难产等情况。 产妇缺乏分娩信心，也可能影响产程进展。 对于孕妇来说，定期进行产前检查非常重要，可以及时发现和处理异常情况。在分娩过程中，产妇应积极配合医生的指导，保持放松的心态，以确保顺利分娩。如果遇到异常分娩情况，医生会根据具体情况采取相应的措施，保障母婴安全。

异常分娩时产力异常的症状有哪些

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

异常分娩时产力异常的症状主要有子宫收缩乏力和子宫收缩过强两种情况，具体表现如下： 1.子宫收缩乏力： 协调性子宫收缩乏力：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。这种情况下，产妇会感到子宫收缩力弱，腹部松弛，宫口扩张缓慢，产程延长。 不协调性子宫收缩乏力：子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性，宫缩间歇期子宫肌肉不能完全放松。产妇会感到子宫收缩不协调，下腹疼痛剧烈，烦躁不安，呼吸急促，甚至出现脱水、电解质紊乱等症状。 2.子宫收缩过强： 协调性子宫收缩过强：子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，但收缩力过强、过频。产妇会感到子宫收缩频繁而强烈，腹部坚硬，疼痛难忍，产程进展过快，甚至出现胎儿窘迫、新生儿窒息等情况。 不协调性子宫收缩过强：子宫收缩的节律性、对称性和极性均异常，子宫收缩过强且不协调。产妇会感到子宫收缩强烈，疼痛剧烈，甚至出现子宫破裂、产后出血等严重并发症。 需要注意的是，异常分娩时产力异常可能会对产妇和胎儿的健康造成严重威胁，因此在分娩过程中，医生会密切监测产力情况，及时发现并处理异常情况，以保障母婴安全。如果您在分娩过程中出现异常情况，请及时告知医生，以便医生采取相应的措施。

异常分娩的原因有哪些

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

异常分娩的原因主要有以下几点： 1.产力异常： 子宫收缩乏力：可能由于产妇精神紧张、过度疲劳、子宫发育不良、胎位不正或骨盆狭窄等原因引起。 子宫收缩过强：多因产前使用过多的镇静剂、催产素使用不当或急产等导致。 2.产道异常： 骨盆狭窄：这是导致难产的主要因素之一，可能由于骨盆形态异常、骨盆骨折等原因引起。 软产道异常：如子宫颈肌瘤、子宫颈水肿等，可能影响胎儿的娩出。 3.胎儿异常： 胎位不正：如臀位、横位等，会增加分娩难度。 胎儿过大：胎儿双顶径过大或孕妇骨盆过小，可能导致难产。 胎儿畸形：某些胎儿畸形可能影响其正常分娩。 4.精神心理因素： 产妇过于紧张、焦虑或恐惧，可能导致大脑皮层功能紊乱，影响子宫收缩，使产程延长。 以上内容仅供参考，如有异常分娩的情况，请及时就医，医生会根据具体情况制定合适的分娩方案。

孕妇难产怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇出现难产的情况后，要根据实际的情况对症治疗。肩难产的产妇可以行会阴切开术扩大切口，同时在医生指导下屈大腿，并给予耻骨加压、旋肩等方法，保证分娩继续进行。同时要给予孕妇营养支持，必要时还可以给予缩宫素、地西泮、间苯三酚等药物促进子宫的收缩，扩大宫口。如果难产的情况较为复杂，在符合剖宫产手术指征的情况下，应该终止阴道分娩，进行剖宫产手术，快速的取出胎儿。

异常分娩的表现？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

产科情况表现为子宫收缩乏力或过强，过频，宫颈水肿或宫颈扩张缓慢停滞，胎先露下降，延缓或停滞，严重时子宫下段极度拉长，表现出病理性缩复环。头盆不称或胎位异常时，先露部和骨盆之间有空隙，前后羊水交通，前羊膜囊受力不均，宫缩时胎膜承受压力过大而发生胎膜早破，所以胎膜早破往往是异常分娩的征兆，需要查明有无头盆不称或胎位异常。异常分娩的临床表现：产妇全身衰竭症状，产程延长，产妇烦躁不安，体力衰竭，进食减少，严重者表现出脱水，代谢性酸中毒及电解质紊乱，肠胀气或尿潴留。

异常分娩时产力异常的症状有哪些？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

异常分娩时产力异常，主要表现为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力。协调性子宫收缩乏力表现出来的可能是疼痛。它间隔时间很长，但是持续时间很短。不协调性子宫收缩乏力可能表现为疼痛难忍、腹痛。有时候可能表现出烦躁不安、脱水，甚至电解质紊乱等症状。不协调性子宫收缩乏力可能会造成产程进展不顺利。在平时工作中，医生要学会进行区分。表现出协调性宫缩乏力的时候，可以进行加强宫缩训练，或者给孕妇一定的镇静作用使宫缩规律。表现出不协调性宫缩乏力的时候，就要明确不协调性宫缩乏力的原因。若是梗阻性难产，必要时可能要及时手术终止妊娠。专家提示：异常分娩时产力异常主要分为协调性和不协调性子宫收缩乏力。前者症状是间隔时间长、持续时间短的疼痛。后者症状是疼痛难忍、烦躁不安、脱水等。

异常分娩时产力异常的症状有哪些？

张玉磊 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

最多见的产力异常是宫缩异常，正常表现如下：1、宫缩过强：表现为宫缩密度大，1-2分钟宫缩一次或持续高强度宫缩，子宫肌层长期不能放松，产妇疼痛剧烈，胎儿易发生呼吸窘迫等；2、宫缩乏力：表现为产程延长或停滞，协调性宫缩乏力，表现为子宫收缩时不变硬，需服用药物加强宫缩；不协调性宫缩乏力，表现为产妇可能有明显疼痛感，但宫缩无效，不能推进产程进展，需使用镇静药和止痛药，以恢复宫缩协调性。

难产的定义

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

难产又称异常分娩，影响分娩有四大因素，即产力、产道、胎儿以及社会心理因素。这四大因素互为因果，互相影响，任何单个因素或者是多个因素出现异常，甚至是四个因素不能相互适应，便会造成难产阻碍。例如，当产妇出现产力异常时，会使胎先露下降缓慢，产程延长，其次，当产妇骨产道及软产道出现异常，可能会影响胎先露下降，造成难产以及胎儿过大、胎儿发育异常，如胎儿脑积水，也可导致头盆发生不相称，进而造成难产。

难产的原因

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

难产的常见原因有产力异常、产道异常以及胎儿异常。产力异常分为子宫收缩乏力以及子宫收缩过强，子宫收缩乏力可导致产程延长、胎先露下降停滞、胎方位异常。产道异常包括骨产道异常、产道狭窄以及软产道异常。胎儿的异常如胎儿过大、胎儿发育异常，也可导致因头盆不称进而导致难产。另外社会心理因素，如产妇因疼痛出现精神烦躁、疲劳以及应激，亦可导致产程延长、胎方位异常，造成难产。

难产会导致小儿脑瘫吗

谢文莲 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脑瘫和难产有一定的关系，但难产不一定会引起脑瘫。脑瘫是多种原因所引起，目前研究认为最主要是因素是感染与遗传。难产引起的脑瘫主要与胎儿宫内感染有关。大部分人的意识是产程中宝宝胎心异常、缺氧或者低Apgar评分存在脑瘫的可能，此时可实行脐带动脉学血气分析，对脑瘫的诊断有一定的帮助。

肩难产对新生儿的危害

董显燕 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肩难产对新生儿的危害有可能会导致臂丛神经损伤，如果损伤的情况比较轻微，多数可以恢复。如果损伤情况比较严重，有可能会留下不良后遗症，也有可能会导致新生儿锁骨骨折甚至引起窒息。父母需要密切观察新生儿的症状，如果出现异常症状及时就医。

肩难产的七步处理方法

甘海英 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

一旦在分娩的过程中发现了有肩难产，就应该做到：第一，要协助产妇将两腿极度屈曲，尽量的让双腿贴在腹部。第二，助产人员可以在产妇的耻骨联合上方轻轻的压胎儿的双肩使其双肩径缩小，同时另一位助产者在下方牵拉胎头，使其胎儿的双肩娩出，从而让胎头的娩出。第三，助产者还可以将手放入到阴道里面，协助胎儿的肩部进行旋转。第四，助产者也可以将手放入阴道里面去，牵引胎儿的后臂将其后肩娩出来。第五，让产妇双手和双膝都撑在地上进行助产。第六，当上述的方法没有达到有效的时候，还可以将胎头送入到阴道里面，立即行剖宫产手术；在进行肩难产抢救的时候，前面的步骤可以联合使用。对于发生肩难产要果断地进行抢救以及尽快的将胎儿娩出，不然新生儿死亡的几率就会很高。

腹围多大会发生肩难产

甘海英 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

当胎儿的腹围大于等于380毫米以上的，发生肩难产的机率就会很大。一般对于预防肩难产，可以通过产妇的宫高，腹围来预测；也可以通过胎儿的双顶径与胎儿的腹围联合评估，预测的阳性率就比单一的会更准确。一般在与孕妇计算的时候，当宫高加腹围大于等于了140厘米的时候，发生巨大儿的几率就会明显的增加，而发生肩难产的几率也就会相应的增加。对于胎儿的双顶径大于等于100毫米，腹围大于了等于380毫米以上的就可能发生为巨大儿，同样发生肩难产的几率也就会明显的升高。