导乐分娩镇痛仪的弊端

来源:民福康

导乐分娩镇痛仪存在多方面问题,有效性上个体差异致效果不同且适用产程阶段有限;设备有故障风险,还存在携带与操作不便问题;其部件可能干扰产程监测,影响胎心监护数据及医护对产妇产程进展的观察

一、有效性方面的局限性

1.个体差异导致效果不同

不同产妇对导乐分娩镇痛仪的反应存在较大个体差异。部分产妇可能使用后镇痛效果较为显著,但有相当比例的产妇使用后镇痛效果并不如预期。从临床研究来看,一些研究表明约有20%-30%的产妇在使用导乐分娩镇痛仪后,疼痛缓解程度未达到其期望的水平。这是因为每个产妇的痛觉感知阈值不同,痛觉传导通路的敏感性也有差异,导乐分娩镇痛仪的作用机制是通过物理等方式来干预痛觉传导,但对于不同个体的干预效果存在不确定性。

年龄因素也会影响其有效性,年轻产妇和高龄产妇对导乐分娩镇痛仪的反应可能不同。一般来说,年轻产妇身体机能相对较好,痛觉传导可能相对更活跃,而高龄产妇可能存在一些生理机能的衰退,痛觉感知和传导的神经调节等方面可能有变化,导致导乐分娩镇痛仪对不同年龄产妇的镇痛效果有差异。

2.适用产程阶段有限

导乐分娩镇痛仪主要适用于产程的一定阶段,对于产程早期和晚期的效果可能存在差异。在产程潜伏期,子宫收缩相对不强烈时,其镇痛效果可能不突出;而在活跃期等子宫收缩强度较大的阶段,虽然有一定作用,但也不能完全覆盖所有产程阶段的镇痛需求。从临床观察发现,约40%的产妇在产程进入活跃期后,单纯依靠导乐分娩镇痛仪无法达到充分的镇痛效果,需要结合其他镇痛措施。

二、设备相关问题

1.设备故障风险

导乐分娩镇痛仪作为一种电子设备,存在故障风险。例如设备的电池可能会出现续航不足的情况,如果在产程关键阶段电池耗尽,就会影响镇痛效果。据统计,约有5%的导乐分娩镇痛仪在使用过程中会出现电池续航相关的小故障,虽然大多数是小问题,但在产程这种关键医疗场景下,可能会对产妇的镇痛产生不利影响。

设备的传感器等部件也可能出现故障。传感器是影响导乐分娩镇痛仪准确感知产妇身体状况并进行镇痛干预的关键部件,如果传感器故障,可能导致镇痛仪无法正确识别产妇的疼痛状态,从而不能精准地提供镇痛干预,约有3%的设备会出现传感器相关故障。

2.设备携带与操作不便

导乐分娩镇痛仪相对较为笨重,在产房中产妇需要频繁移动时,携带该设备会有不便。比如产妇从待产床转移到产床等操作过程中,设备的携带可能会影响操作的便利性,而且对于一些体位变化较多的产程阶段,设备的安置和操作也不够灵活。对于高龄产妇来说,身体机能相对较弱,在移动和操作设备时可能会更加吃力,增加了操作难度和风险。

三、对产程观察的干扰

1.可能影响产程监测

导乐分娩镇痛仪的一些部件可能会干扰传统的产程监测手段。例如其产生的电磁信号等可能会对胎心监护仪等设备的信号接收产生一定干扰,导致胎心监测数据不准确。据相关研究,约有10%的使用导乐分娩镇痛仪的产妇会出现胎心监护数据受干扰的情况,这会影响医护人员对产妇和胎儿状况的准确判断。

从产妇自身角度来看,导乐分娩镇痛仪的存在可能会在一定程度上影响医护人员对产妇产程进展的直接观察,比如产妇因为佩戴镇痛仪可能在姿势等方面有所限制,使得医护人员难以像不使用镇痛仪时那样直接、全面地观察产妇的产程表现,不过这种影响相对较为间接,但也需要引起重视,特别是对于有特殊病史的产妇,如存在胎儿窘迫高风险等情况时,这种干扰可能会带来更严重的后果。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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无痛分娩有什么副作用?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩带来好处是减少疼痛,同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态,也就是减少胎儿、胎盘的循环量;还有一部分患者会觉得恶心,因为外麻醉有穿刺的硬伤,有的会造成后续腰痛;还有低热的情况。
顺产有无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产可以无痛分娩的,一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入,和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧,阻断产妇的疼觉传导,而运动神经不受影响,在医生的指导下用力,宫口开放会更加容易,因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。
打了无痛分娩还会不会痛呢?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的,但是不是完全没有疼痛的,因此还是应当有心理上的准备即可,这段时间不能劳累,注意放松情绪,观察宫缩的强度,也不要有压力,注意做好生产准备,保留体力,多吃高热量的食物来看看效果,不要着急,多休息。
打无痛分娩针有没有后遗症?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针,将麻醉药物少量的注入椎管以内,可以起到镇痛的作用,有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式,就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状,大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复,因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。
分娩前宫缩是什么感觉?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
分娩前宫缩时,子宫会变硬,当它达到一定程度时,会有疼痛感表现出。而腹部有阵发性的发硬,发紧的感觉,宫缩越强疼痛感越强。也有部分人是没有明显的腹痛,但会有下坠感或腰痛,肚子一阵阵发硬,比较规律。规律宫缩后,一般会伴随阵发性疼痛,痛感较有节律,一般五分钟内就会有一次,每次持续时间约半分钟。由于每个人的身
顺产是无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个顺产不是无痛分娩的,这个无痛分娩是在顺产的时候用一些药物,使你没什么疼痛的感觉的,同时也不影响子宫收缩的,是目前一个新的方法的,是可以去当地大的妇幼保健院看看的,那些医院可能做这些的。
无痛分娩针有后遗症吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针是硬膜外麻醉,一般不会有后遗症表现出,无痛分娩针的使用不会对机体的腰椎部位导致损伤,所以病人便不会有后遗症表现出。如果是机体表现出腰部酸痛的症状,正常是因为机体在怀孕过程中腰肌劳损导致。
分娩的产妇吃什么粥?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
刚分娩后的女性体弱,要以清淡的粥为主,可以熬制一些排骨粥,对于补充营养很有帮助。当然,也可以熬制一些小米粥等,对于女性恢复气血等也很有效果。建议在坐月子期间的女性,可以变换一下食物的种类,这样产妇在保持新鲜感的同时还可以汲取到更为充足的营养。
顺产打无痛分娩针好吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产打无痛分娩针,并不是一件好的现象,一般打无痛分娩针,主要可以有助于缓解在分娩的过程中疼痛难忍的症状,但是一般打无痛分娩针主要是采取硬膜外麻醉,因此在这个阶段,就有可能会因为麻醉影响,可能会增加产后腰疼的症状,同时在麻醉过程中也有可能会增加头痛以及呕吐的发生。
顺产无痛分娩痛不痛?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩的疼痛感是比较小的,所以不用过于担心或者紧张。正常是在孕妇宫口开到3厘米,也就是4指之后,在腰部注射麻药。这种麻药的副作用是比较小的。此外,在生产的过程中,建议放松心态,不要紧张,根据医生的指导用力。某些女性可能会表现出腰部疼的情况, 正常一周左右就可恢复。
分娩会引起尿失禁吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧
分娩一定会阴道松弛吗
周明书 主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴
无痛分娩对母儿有影响吗
房桂英 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
无痛分娩对母儿没有任何的影响,是较安全的麻醉镇痛方法。在实行手段的过程中,可以明显减轻产妇由于宫缩而引起的疼痛,可以顺利通过产程。但是要是因为各种原因终止分娩镇痛的置管还可以继续用于手术,所以不会增加任何的痛苦和副作用。孕妇不要对分娩镇痛有顾虑,建议孕产妇选择无痛分娩,可以避免因为疼痛不能忍受增加手术的几率。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
胎儿水肿分娩前需要使用激素吗?
刘勍 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
胎儿水肿分娩前是否需要使用激素,要根据胎儿的妊娠周以及肺成熟情况来决定。与以往妊娠的早产儿一样。胎儿水肿是胎儿在宫腔内已经有病理状况,常需要治疗性早产,也就是医学性早产以提高治愈率。所以在判断是否需要用激素与以往的正常分娩早产是一样的,小于34周的胎儿需要用激素促胎肺成熟,因为小于34周的胎儿肺表面活性物质往往比较少,胎儿娩出以后自主呼吸
自然分娩对阴道损伤比剖宫产损伤大吗?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
自然分娩对阴道和盆腔脏器的损伤,相比剖宫产来说大一些,因为在自然分娩过程中,产程时间比较长,同时产妇会使用腹压将胎儿娩出。因此,对阴道和盆腔的脏器有一定损伤,损伤需要一个时间段慢慢地恢复。在这个时间段,产妇避免中、重体力活。适当的进行产后修复操,帮助盆腔脏器以及阴道功能恢复。
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