怀孕第一次检查一般在停经6-8周左右进行（月经不规律者按需调整），检查前饮食通常无需空腹但血液生化检查可能需空腹，需憋尿。检查项目包括病史询问（年龄、生活方式、病史）、体格检查（身高、体重、血压、妇科检查）、实验室检查（血常规、尿常规、血型、肝肾功能、传染病筛查、hCG及孕酮）、超声检查（腹部超声看孕囊等情况），全面了解孕妇及胚胎情况以保障孕期顺利。
一、确定检查时间
一般建议在停经6-8周左右进行怀孕第一次检查，此时可以较为清晰地看到宫内孕囊、胎芽及胎心情况。对于月经不规律的女性，需根据排卵时间等因素适当调整检查时间。
二、检查前准备
饮食：通常不需要空腹，但如果同时需要进行血糖、肝功能等血液生化检查，可能需要空腹，具体可根据医院要求及检查项目来定。
排尿：一般需要憋尿，使膀胱充盈，以便通过超声检查更好地观察子宫及附件情况。
三、具体检查项目
1.病史询问
年龄：不同年龄孕妇面临的妊娠风险不同，年轻孕妇相对妊娠并发症风险可能稍低，但也需关注自身健康状况；高龄孕妇（一般指年龄≥35岁）需要更密切监测妊娠相关指标，如唐氏筛查、无创DNA或羊水穿刺等检查的选择及风险告知等。
生活方式：了解孕妇是否有吸烟、饮酒等不良生活习惯，吸烟可能导致胎盘血管痉挛，影响胎儿供氧及营养供应；饮酒可能引起胎儿酒精综合征等问题，需告知孕妇摒弃不良生活方式。
病史：询问既往是否有疾病史，如高血压、糖尿病、甲状腺疾病等，若有既往疾病，需要评估目前疾病控制情况对妊娠的影响，以及妊娠后疾病可能的变化情况，如既往有糖尿病的孕妇，妊娠后需要更严密监测血糖变化，调整血糖控制方案等。
2.体格检查
身高、体重：通过身高和体重计算体重指数（BMI），评估孕妇体重是否在合理范围，BMI过高或过低对妊娠都可能产生不良影响，如BMI过高可能增加妊娠糖尿病、高血压等风险，过低可能影响胎儿的生长发育。
血压：测量血压，了解孕妇基础血压情况，妊娠高血压是常见的妊娠并发症，需要密切监测血压变化。
妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈情况，了解有无生殖道畸形、炎症等异常情况，为后续妊娠及分娩做好评估。
3.实验室检查
血常规：通过血常规检查可以了解孕妇是否有贫血等情况，孕期由于血容量增加，孕妇较易出现生理性贫血，若血红蛋白过低需要及时干预。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖等异常情况，有助于早期发现妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病。
血型：包括ABO血型和Rh血型，若为Rh阴性血型，需要关注后续妊娠中胎儿Rh血型不合导致溶血的风险，并做好相应准备。
肝肾功能：评估孕妇肝肾功能情况，妊娠会加重肝肾负担，了解肝肾功能是否能耐受妊娠过程。
传染病筛查：如乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等，以便及时发现传染病情况，采取相应的阻断或治疗措施，保障孕妇及胎儿健康，防止母婴传播。
人绒毛膜促性腺激素（hCG）及孕酮：动态监测hCG的变化可以初步判断胚胎发育情况，一般hCG会在孕早期迅速升高，若hCG翻倍不良可能提示胚胎发育异常；孕酮水平过低可能增加流产风险，需要结合临床情况进行评估和处理。
4.超声检查
腹部超声：经腹部超声检查可以看到子宫内孕囊的位置、大小，确定是宫内妊娠还是宫外孕，同时观察有无胎芽、胎心搏动等情况，了解胚胎发育是否正常。对于月经周期较长的孕妇，可能需要稍晚些时间再进行超声检查以明确胚胎发育情况。
总之，怀孕第一次检查是一个全面了解孕妇及胚胎情况的重要过程，通过各项检查可以及时发现潜在问题并采取相应措施，保障孕妇顺利度过孕期。
