产检分早期（确认妊娠后6-8周）含病史采集、体格检查、妇科检查、实验室检查、超声检查，中期（16-28周）有唐氏筛查或无创DNA检测、系统超声大排畸、糖耐量试验及常规检查，晚期（28周后）28-36周每4周产检、32周左右再超声、36周后每周产检含胎心监护等，特殊人群如高龄孕妇需增产前诊断项目等、有基础疾病孕妇需更频监测指标、肥胖孕妇要重体重管理及超声评估。
一、早期产检（确认妊娠后6-8周）
1.病史采集：详细询问月经史（包括末次月经日期以准确推算孕周）、既往病史（如高血压、糖尿病、心脏病等）、家族遗传病史等，这些信息有助于评估孕妇整体健康状况及妊娠风险。2.体格检查：测量身高、体重以计算体重指数（BMI），评估孕妇营养状况及体重增长合理性；测量血压，排查妊娠期高血压疾病风险。3.妇科检查：了解子宫大小与孕周是否相符，初步判断妊娠情况。4.实验室检查：血常规可了解孕妇血红蛋白水平、是否存在贫血；尿常规检测尿蛋白、尿糖等指标，排查泌尿系统疾病及妊娠糖尿病等；血型检测明确孕妇血型，为分娩时可能的输血等情况做准备；肝肾功能检查评估孕妇肝肾功能基础状态；传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病等，以便及时采取母婴阻断措施。5.超声检查：经阴道或经腹部超声检查，确认宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况，并通过超声确定孕周。
二、中期产检（16-28周）
1.唐氏筛查或无创DNA检测（16-20周）：唐氏筛查通过检测孕妇血清中相关标志物结合孕周等计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险；无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA来筛查常见染色体非整倍体异常，相对唐氏筛查检出率更高，尤其适合高龄孕妇或唐筛临界风险孕妇。2.系统超声大排畸检查（20-24周）：全面检查胎儿结构，包括头颅、面部、脊柱、心脏、四肢等重要器官，排查胎儿是否存在重大结构畸形，此检查对胎儿畸形的早期发现至关重要。3.糖耐量试验（24-28周）：口服葡萄糖耐量试剂后检测血糖水平，筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病若不及时控制，可能影响胎儿生长发育及孕妇健康，通过该检查可早期发现并干预。4.常规检查：继续进行体格检查（体重、血压等）、血常规、尿常规等，监测孕妇和胎儿基本状况。
三、晚期产检（28周后）
1.28-36周：每4周产检一次，包括胎心监护（了解胎儿宫内储备情况）、胎儿生长评估（通过超声等检查评估胎儿双顶径、股骨长等指标判断胎儿大小与孕周是否相符）、血压和体重监测，及时发现孕妇血压异常、体重增长过快或过慢等情况并处理。2.32周左右：再次超声检查，进一步评估胎儿胎位、胎盘位置、羊水情况等，为分娩方式选择提供依据。3.36周后：每周产检一次，除常规体格检查、胎心监护外，进行宫颈检查，评估宫颈成熟度，预测分娩时间；同时继续监测孕妇血压、体重等指标，密切关注孕妇和胎儿状况，确定分娩方式（顺产或剖宫产等）。
四、特殊人群产检注意事项
1.高龄孕妇：需增加产前诊断项目，如羊水穿刺或无创DNA高分辨率检测等，以更精准排查胎儿染色体异常风险；产检频率可适当增加，加强对孕妇血压、血糖等指标的监测，因高龄孕妇妊娠并发症风险更高。2.有基础疾病孕妇：如合并高血压的孕妇，产检时需更频繁监测血压，调整降压方案需谨慎，优先选择对胎儿影响小的降压药物；合并糖尿病的孕妇，要严格监测血糖，合理控制饮食和血糖水平，确保母婴安全。3.肥胖孕妇：体重管理对产检很重要，需在医生指导下合理控制体重增长速度，避免因体重过度增加导致妊娠期糖尿病、高血压等并发症风险升高，同时超声检查时需更仔细评估胎儿生长情况及排除畸形等。
