地中海贫血主要分为α地中海贫血和β地中海贫血两种类型。α地中海贫血包括静止型、标准型、血红蛋白H病、HbBart’s胎儿水肿综合征，分别有不同临床症状及影响；β地中海贫血包括轻型、中间型、重型，各型也有相应不同表现及对患者的影响，且各型均与家族遗传等因素相关，需注意相关检查及生活注意事项。
一、α地中海贫血
1.缺失型α地中海贫血
静止型：一般是由于α珠蛋白基因的一个缺失或缺陷导致，患者通常没有明显的临床症状，血常规检查可能仅有轻微的红细胞异常，如红细胞平均体积（MCV）轻度降低等，这种情况对患者的日常生活影响极小，一般在进行地中海贫血筛查时才会被发现，主要是因为基因的单个缺陷导致α珠蛋白链合成略有减少，但不影响机体的基本氧运输功能，对于不同年龄的人群来说，由于机体代偿能力不同，静止型α地中海贫血在儿童和成人中表现相似，主要是基因层面的异常。
标准型：通常是由α珠蛋白基因的两个缺失或缺陷引起，患者可能有轻度的贫血表现，红细胞形态会有一定改变，如红细胞大小不均等，MCV和红细胞平均血红蛋白量（MCH）会降低。在生活方式上，对于儿童来说，需要注意避免过度劳累，因为可能在生长发育阶段对氧的需求相对较高，轻度贫血可能在剧烈运动后出现不适；成人则要注意避免长期处于缺氧环境，如高海拔地区等，因为标准型α地中海贫血患者的携氧能力较正常人略差，病史方面如果有家族地中海贫血病史，在进行孕前或产前检查时容易被发现。
血红蛋白H病：是由于α珠蛋白基因的三个缺失或缺陷导致，患者会出现中度贫血，面色苍白、乏力等症状较为明显，红细胞形态会有显著异常，如出现靶形红细胞等。儿童患者在生长发育过程中可能会影响身高、智力等发育，因为长期中度贫血会影响组织器官的氧供，所以需要定期监测血常规等指标；成人患者在生活中要注意避免感染等加重贫血的因素，因为感染可能会进一步影响机体的造血功能和氧代谢。
HbBart’s胎儿水肿综合征：这是最严重的α地中海贫血类型，由于α珠蛋白基因的四个均缺失或缺陷，胎儿在子宫内就会出现严重的贫血、水肿等症状，胎儿往往在妊娠晚期或早产时死亡，这种情况主要与遗传因素密切相关，有家族地中海贫血病史的夫妇在孕前进行基因检测非常重要，通过产前诊断可以早期发现，及时采取相应措施。
二、β地中海贫血
1.轻型：β珠蛋白基因发生轻度突变，患者一般仅有轻度贫血或无症状，红细胞形态可能有轻度改变，如MCV降低等。儿童患者在生长发育阶段如果没有其他不良因素影响，可能临床症状不明显，但仍需要定期监测血常规，因为随着年龄增长，机体对贫血的代偿能力可能会有所变化；成人患者日常需要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以维持较好的身体状态，病史方面如果有家族史，在进行婚育咨询时需要告知医生相关情况。
2.中间型：β珠蛋白基因的突变程度相对较重，患者会有中度贫血，面色萎黄、生长发育迟缓等表现较为常见。儿童患者由于生长发育需要充足的氧供，中度贫血会影响其身高、智力等发育，所以需要及时就医，采取相应的治疗措施来改善贫血状况；成人患者在生活中要注意避免感染、劳累等，因为这些因素可能会加重贫血症状，影响生活质量，病史中需要详细记录贫血的发生发展过程以及相关的检查结果。
3.重型：β珠蛋白基因发生严重突变，患者出生后不久就会出现严重贫血、黄疸、肝脾肿大等症状，需要长期反复输血来维持生命。儿童患者由于长期输血可能会出现铁过载等并发症，影响心脏、肝脏等重要器官的功能，所以需要严格进行铁过载的监测和治疗；成人患者除了面临铁过载的问题外，还需要考虑长期输血带来的心理和社会等多方面的影响，在生活中要遵循医生的建议进行规律的治疗和监测。
