脑血管病的检查包括影像学检查、血管检查和实验室检查。影像学检查中头颅CT可初步筛查脑出血，头颅MRI对脑梗死早期检出更敏感；血管检查里脑血管造影是“金标准”，经颅多普勒超声简便无创，CTA和MRA为无创血管成像技术；实验室检查包含血液常规可助病因排查，凝血功能检查评估凝血状态，生化检查中的血糖、血脂检查分别了解糖代谢和血脂水平以辅助病因及病情评估。
一、影像学检查
1.头颅CT：是脑血管病初步筛查的常用方法，能快速明确是否存在脑出血，可清晰显示颅内高密度的出血病灶，对于急性脑出血的诊断准确率高，一般在发病后即刻进行检查，能及时判断病情严重程度，不同年龄、性别、生活方式及病史的脑血管病患者均可进行该检查，其无明显绝对禁忌证，仅需注意患者若有金属植入物等情况需特殊评估。
2.头颅MRI（磁共振成像）：对脑梗死的检出比CT更敏感，尤其是在脑梗死发病早期，能更早发现缺血病灶，通过不同的成像序列可区分急性、亚急性及慢性脑梗死。对于一些特殊类型的脑血管病，如脑干梗死等，MRI能提供更详细的信息。不同人群均可进行MRI检查，但体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者禁忌进行该检查，需充分评估病史后决定是否可行。
二、血管检查
1.脑血管造影（DSA）：是诊断脑血管病的“金标准”，可清晰显示脑血管的形态、走行、有无狭窄、闭塞及动脉瘤、血管畸形等病变。能明确脑血管病变的具体部位、范围等，为进一步的治疗方案制定提供重要依据。但该检查是有创检查，存在一定风险，如穿刺部位出血、脑血管痉挛等，需严格掌握适应证，对于有严重心、肝、肾功能不全等患者需谨慎评估。
2.经颅多普勒超声（TCD）：可检测颅内动脉的血流速度、血流方向等，评估脑血管的血流动力学情况，有助于发现脑血管狭窄、痉挛等情况。操作简便、无创，可用于脑血管病的筛查及病情监测。不同年龄、性别等人群均可进行，对于儿童等特殊人群也可应用，但需注意操作的规范性。
3.CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）：CTA和MRA是无创性的血管成像技术，能显示脑血管的形态及病变情况。CTA利用静脉注射造影剂后进行CT扫描成像，MRA则是利用磁共振原理成像。可初步了解脑血管的情况，对于一些脑血管病变的筛查有重要价值。不同人群均可进行，MRA对于体内有金属植入物的患者需谨慎评估，CTA则需注意造影剂过敏等情况。
三、实验室检查
1.血液常规：可了解患者的血常规情况，如白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等。对于一些感染性因素导致的脑血管病等可能有提示作用，不同年龄、性别等人群的正常血常规范围有所差异，通过血常规检查可初步判断患者是否存在感染、贫血、血小板异常等情况，对脑血管病的病因排查有一定帮助。
2.凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原等指标。凝血功能异常可能导致脑血管病的发生或影响治疗，如凝血功能障碍可能增加脑出血的风险等。不同年龄、性别人群的凝血功能正常范围有差异，通过该检查可评估患者的凝血状态，为脑血管病的诊断和治疗提供依据。
3.生化检查
血糖：检测血糖水平，了解患者是否存在高血糖或低血糖情况。高血糖是脑血管病的危险因素之一，低血糖也可能影响脑血管病患者的病情。不同年龄人群的正常血糖范围不同，如儿童和成人的正常血糖范围有差异，通过血糖检查可评估患者的糖代谢情况，对脑血管病的病因及病情评估有重要意义。
血脂：包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常与脑血管病的发生密切相关，如高胆固醇、高甘油三酯等可导致动脉粥样硬化，增加脑梗死的风险。不同年龄、性别人群的血脂正常范围有差异，通过血脂检查可评估患者的血脂水平，指导脑血管病的预防和治疗。
