贫血可分为红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多三类。红细胞生成不足或减少包括造血干细胞异常（如再生障碍性贫血）、造血微环境异常（如骨髓纤维化）、造血原料缺乏（如铁、维生素B或叶酸缺乏致相应贫血）；红细胞破坏过多包括遗传性溶血性贫血（如遗传性球形红细胞增多症）、获得性溶血性贫血（如免疫性、机械性溶血性贫血）；红细胞丢失过多包括急性失血（如外伤致大量失血）、慢性失血（如消化道慢性失血、女性月经过多）。
一、红细胞生成不足或减少
1.造血干细胞异常：
如再生障碍性贫血，是由于多种原因导致骨髓造血干细胞数量减少和（或）功能异常，使得红细胞生成减少。研究表明，遗传因素、化学物质（如苯及其衍生物）、放射线等都可能损伤造血干细胞，影响红细胞的生成。在年龄方面，各年龄段均可发病，但不同年龄可能有不同的诱因，儿童可能与遗传代谢性疾病等有关，成年人可能与化学物质接触等有关；性别上无明显差异。生活方式方面，长期接触有害物质的人群患病风险增加。
2.造血微环境异常：
骨髓基质细胞受损可影响红细胞生成。例如骨髓纤维化，骨髓中的纤维组织增生，取代了正常的造血组织，导致造血微环境改变，红细胞生成减少。这种疾病可发生于各个年龄段，病因可能与遗传、某些化学物质或疾病继发等有关，男性和女性患病概率无显著差异，生活方式中长期接触不良环境因素可能增加患病风险。
3.造血原料缺乏：
铁缺乏：铁是合成血红蛋白的重要原料，铁缺乏会导致缺铁性贫血。饮食中铁摄入不足是常见原因，如素食者铁摄入相对较少；慢性失血也是重要因素，如月经过多、消化道出血等。在不同年龄人群中，儿童可能因挑食等导致铁摄入不足，育龄女性可能因月经过多等慢性失血因素患病；性别上女性因月经等因素相对更易出现铁缺乏；生活方式中饮食不均衡、有慢性失血情况的人群风险较高。
维生素B或叶酸缺乏：维生素B和叶酸是DNA合成所必需的辅酶，缺乏时会导致巨幼细胞贫血。维生素B缺乏可能是由于摄入不足（如素食者）、吸收障碍（如胃肠道疾病影响内因子分泌等）；叶酸缺乏多与摄入不足（如新鲜蔬菜摄入少）、需要量增加（如妊娠期妇女）等有关。各年龄均可发病，妊娠期女性因需要量增加更易出现叶酸缺乏；性别上无明显差异；生活方式中饮食结构不合理的人群患病风险高。
二、红细胞破坏过多（溶血性贫血）
1.遗传性溶血性贫血：
如遗传性球形红细胞增多症，是由于红细胞膜缺陷导致红细胞形态异常，易在脾脏被破坏。这是一种遗传性疾病，有家族遗传倾向，各年龄均可发病，从婴幼儿期到成年都可能出现相关症状；性别无明显差异；生活方式对其影响不大，主要与遗传因素相关。
2.获得性溶血性贫血：
免疫性溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫系统紊乱，产生攻击自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏增加。病因可能与某些疾病（如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病）、药物（如青霉素等）等有关。各年龄均可发病，不同病因导致的发病年龄可能不同，自身免疫性疾病引起的可能在成年后发病较多；性别上无明显差异；生活方式中使用某些特定药物的人群风险增加。
机械性溶血性贫血：如微血管病性溶血性贫血，见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等疾病，由于微血管内形成纤维蛋白网，红细胞通过时被牵拉、破坏。这些疾病可发生于各个年龄段，病因相关疾病的发生可能与基础疾病的情况有关，如患有恶性肿瘤等基础疾病的人群易出现弥散性血管内凝血相关的微血管病性溶血性贫血；性别无明显差异；生活方式对其影响主要与基础疾病的控制情况等有关。
三、红细胞丢失过多（失血性贫血）
1.急性失血：
如外伤导致的大血管破裂、内脏器官破裂等引起的急性大量失血，短时间内红细胞丢失过多，导致重度贫血。各年龄段均可发生，取决于外伤的情况，男性和女性因外伤发生的概率无明显性别差异；生活方式中从事高危职业（如建筑工人等）或有意外发生风险的人群易出现急性失血情况。
2.慢性失血：
如消化道慢性失血（胃十二指肠溃疡、肠道肿瘤等引起）、女性月经过多等。长期慢性失血会逐渐导致红细胞丢失过多，引发重度贫血。在年龄方面，中老年人群可能因消化道疾病等更易出现慢性失血；女性因月经等因素相对更易出现月经过多导致的慢性失血；生活方式中饮食不规律、有慢性疾病（如消化道溃疡等）的人群风险较高。
