早产受母体因素（感染、子宫异常、多胎妊娠、胎盘因素、妊娠合并症）、胎儿及胎盘因素（胎儿畸形、染色体异常、生长受限、胎盘功能异常）、生活方式因素（吸烟饮酒、过度劳累、营养不良）、其他因素（社会心理因素、医源性因素）等多方面影响，如孕妇生殖道感染约30%-40%致早产，多胎妊娠因子宫过度膨胀易引发宫缩致早产等
一、母体因素
1.感染因素：孕妇生殖道感染是导致早产的重要原因之一。例如细菌性阴道病，阴道内的有害菌大量繁殖，产生的一些物质可引发炎症反应，刺激子宫收缩，从而增加早产风险。研究表明，约30%-40%的早产与生殖道感染有关，不同孕期发生感染的风险不同，孕早期感染可能影响胚胎着床和发育，孕中晚期感染则更易直接诱发子宫收缩导致早产。
2.子宫异常：子宫畸形是常见的导致早产的子宫异常情况，如单角子宫、双角子宫等，子宫的形态异常会影响子宫的正常结构和功能，使得子宫容纳胎儿的空间和环境发生改变，从而增加早产几率。另外，子宫肌瘤尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫的肌层结构和子宫内环境，干扰胎儿的生长发育，增加早产风险。
3.多胎妊娠：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力增高，容易引发子宫收缩。与单胎妊娠相比，双胎妊娠早产发生率约为10%-15%，三胎及以上妊娠早产发生率则更高，可达60%以上。这是因为多个胎儿同时在子宫内生长发育，对子宫的负荷明显增加，超过了子宫正常的耐受范围。
4.胎盘因素：前置胎盘是胎盘因素导致早产的常见情况，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置较低，容易引起阴道出血，进而刺激子宫收缩导致早产。胎盘早剥也是严重的胎盘异常情况，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会导致胎儿急性缺氧等一系列问题，多数会引发早产，且病情凶险。
5.妊娠合并症：孕妇患有妊娠期高血压疾病时，全身小动脉痉挛，子宫胎盘血管痉挛缺血，影响胎儿的血液供应，同时孕妇自身的病情也会促使子宫收缩提前发动，增加早产风险。患有糖尿病的孕妇，若血糖控制不佳，高血糖环境会影响胎儿的代谢等多方面功能，也容易导致早产发生，研究显示，糖尿病孕妇早产发生率较正常孕妇高2-3倍。
二、胎儿及胎盘因素
1.胎儿因素：胎儿先天性畸形、染色体异常等情况会增加早产的可能性。例如21-三体综合征等染色体异常疾病，胎儿的发育存在严重异常，难以在子宫内维持到足月妊娠，往往会导致早产发生。另外，胎儿生长受限，体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位，也可能引发母体的应激反应，促使早产的发生。
2.胎盘因素：除了前置胎盘、胎盘早剥外，胎盘功能异常也是导致早产的原因。如胎盘老化、胎盘血液循环障碍等，会影响胎儿从胎盘获取营养和氧气，当胎儿处于缺氧等不良环境时，会刺激母体子宫发生收缩，引发早产。
三、生活方式因素
1.吸烟饮酒：孕妇吸烟会导致尼古丁等有害物质进入体内，影响胎盘的血液循环，使胎盘供血不足，同时还会刺激子宫收缩。研究发现，吸烟孕妇早产发生率比不吸烟孕妇高1.5-2倍。而饮酒则会通过胎盘影响胎儿的神经系统等发育，增加早产的风险，酒精还可能干扰子宫的正常收缩节律，导致早产发生。
2.过度劳累：孕妇长期从事重体力劳动或过度劳累，身体处于疲劳状态，会使身体的应激反应增强，容易引发子宫收缩。例如一些从事高强度体力工作的孕妇，由于身体负荷过大，早产风险相对较高。另外，过度劳累还可能影响孕妇的内分泌平衡，进一步影响子宫的状态，增加早产几率。
3.营养不良：孕妇在孕期如果营养不良，尤其是缺乏某些重要的营养素，如蛋白质、维生素、矿物质等，会影响胎儿的正常生长发育，同时也会使孕妇的身体状况变差，子宫的支持能力下降，从而增加早产的发生风险。比如缺乏足够的蛋白质会影响胎儿的组织器官发育，导致胎儿发育迟缓，进而引发早产。
四、其他因素
1.社会心理因素：孕妇长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下，会通过神经内分泌系统影响子宫的收缩功能。例如一些孕妇因为对分娩的恐惧、对胎儿健康的过度担忧等不良情绪，导致体内激素水平失衡，促使子宫收缩提前，增加早产风险。
2.医源性因素：某些医疗指征需要提前终止妊娠以保障母婴安全时，也会导致早产的发生，比如孕妇出现严重的妊娠并发症无法继续维持妊娠等情况。另外，一些医疗操作不当等也可能在一定程度上诱发早产，但这种情况相对较少见。
