基底节区脑出血后遗症是什么

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基底节区脑出血后遗症包括运动功能障碍(如偏瘫、肌张力异常)、认知功能障碍(如注意力不集中、记忆力减退)、语言功能障碍(如运动性失语、感觉性失语)、吞咽功能障碍(如吞咽困难),不同方面后遗症受多种因素影响,如年龄、基础疾病、生活方式等。

运动功能障碍方面

偏瘫:是常见的后遗症之一,表现为病变对侧肢体的运动力量减弱、活动不灵活。这是因为脑出血破坏了基底节区与运动传导通路相关的神经结构,影响了对肢体运动的调控。例如,患者可能无法正常抬起上肢、行走时患侧下肢拖拽等。从神经解剖角度看,基底节区与皮质脊髓束等运动传导路径密切相关,脑出血导致神经传导通路受损,使得运动信号传递受阻,从而引发偏瘫。不同年龄人群发生基底节区脑出血后出现偏瘫的概率和恢复情况有所不同,一般来说,中青年患者相对老年患者可能有更好的恢复潜力,但具体还需根据个体的基础健康状况、脑出血的严重程度等因素决定;女性和男性在这方面无本质性别差异,但可能因生活方式等因素影响康复进程,比如有规律运动习惯的患者可能恢复相对较好。

肌张力异常:可表现为肌张力增高或降低。肌张力增高时,肢体发僵、活动阻力增大;肌张力降低时,肢体松软无力。基底节区的神经核团对肌张力有调节作用,脑出血破坏了这种调节机制。例如,患者可能出现上肢屈肌张力增高,表现为手臂难以伸直等情况。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者,其发生肌张力异常后遗症的风险可能更高,因为基础疾病会影响脑血管的状态,进而影响脑出血后的神经恢复,所以这类患者在康复过程中需要更密切关注肌张力的变化,并采取相应康复措施。

认知功能障碍方面

注意力不集中:患者可能难以长时间专注于某件事情,例如在进行简单的阅读或对话时容易分散注意力。基底节区与大脑的认知网络有联系,脑出血影响了相关神经结构后,干扰了正常的认知功能调控。不同年龄阶段的人受影响程度不同,老年人本身认知功能有一定衰退趋势,发生基底节区脑出血后更易出现明显的注意力不集中;有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人,其认知功能受影响可能更严重,因为这些生活方式会损害脑血管及神经细胞,加重脑出血对认知功能的破坏。

记忆力减退:包括近期记忆力和远期记忆力减退。近期记忆力减退表现为刚发生的事情容易遗忘,远期记忆力减退可能表现为对过去熟悉的事件回忆困难。这是由于基底节区参与了记忆相关神经环路的功能,脑出血导致神经环路受损。比如患者可能记不住刚吃过的饭、刚见过的人等。对于有脑血管疾病家族史的患者,其发生记忆力减退等认知功能障碍后遗症的风险相对较高,因为遗传因素可能使个体对脑出血导致的认知损伤更敏感,这类患者需要在康复过程中注重认知功能的训练和监测。

语言功能障碍方面

运动性失语:患者能理解他人言语,但自己无法流利表达语言,表现为说话费力、语量少、讲话不连贯等。这是因为基底节区与语言运动中枢有联系,脑出血破坏了相关神经结构,影响了语言的运动性输出。不同年龄的患者恢复语言功能的能力不同,儿童患者相对成人可能有一定的语言代偿和恢复能力,但也需要及时有效的康复干预;女性和男性在语言功能障碍的表现上无本质差异,但女性可能在康复过程中因社会角色等因素有不同的心理状态影响康复,需要给予更多的心理支持。有脑外伤病史等其他神经系统病史的患者,发生语言功能障碍后遗症的风险可能增加,因为既往神经系统病史可能使神经组织处于相对脆弱状态,脑出血后更易导致语言功能受损。

感觉性失语:患者听不懂他人的言语,但自己能流利表达,然而表达的内容往往是没有意义的,或者与所问的问题不相关。这是由于基底节区相关神经结构受损影响了对语言的感知和理解功能。对于有长期精神压力大等生活方式的患者,其发生感觉性失语后遗症的风险可能较高,因为长期精神压力会影响神经内分泌等功能,进而影响脑出血后的神经恢复,所以这类患者需要在康复中注重心理调节和语言康复训练。

吞咽功能障碍方面

吞咽困难:表现为进食时呛咳、吞咽速度缓慢、进食量减少等。基底节区与吞咽相关的神经调控区域有联系,脑出血破坏了这些区域的神经功能。不同年龄的患者吞咽功能恢复情况不同,老年患者吞咽功能恢复相对更困难,因为老年人本身吞咽相关的肌肉等功能有衰退;有吞咽障碍相关基础疾病如帕金森病等的患者,发生基底节区脑出血后吞咽困难后遗症的风险更高,因为基础疾病已影响吞咽功能,脑出血会进一步加重这种情况,这类患者在康复过程中需要特别注意饮食的调整,如给予糊状食物等,以避免呛咳导致吸入性肺炎等并发症。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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脑出血偏瘫能恢复正常吗?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
急性脑出血症状及表现?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
急性脑出血时患者多会有剧烈头痛、呕吐、头晕、眩晕、颈部强直、肢体半身不遂等症状,还多会有运动性失语、感觉性失语、中枢性面瘫、步态不稳、偏身感觉障碍、大小便失禁等症状,严重会引起昏迷发生。还有些脑出血患者会有言语含糊不清、吞咽困难、偏盲、假性延髓性麻痹、脑疝等症状出现。急性期患者应卧床休息,保持生命体
脑出血的前兆是什么?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般脑出血的前兆有突发性头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木、肢体乏力、流口水、说话不清楚、步态不稳、面部发麻、暂时性视物模糊等,其中呕吐常呈喷射性。患者的血压也会升高,并且不容易通过降压药物降低。脑出血是一种由脑血管破裂出血所致的疾病,主要与心脑血管疾病有关,比如高血压合并小动脉硬化、动脉瘤、脑动脉畸
请问脑出血可以彻底治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的死亡率很高,幸存者会有多种后遗症,脑出血能治好,但是后遗症不可治愈。基底节区脑出血会导致对侧肢体偏瘫和感觉障碍。出血量小的,偏瘫多可部分恢复,但严重的则不能恢复。肢体康复治疗效果因人而异,高压氧效果较好,可以尝试。一般半年后就定型了,后遗症也没办法了。
脑出血血压过低危险吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是急性脑血管病中最严重的一种,病情凶险,并且死亡率非常高,危不危险还取决于出血的面积以及部位,如果出血的面积大,而且出血部位还很重要的话,.就非常危险。诱发脑出血的病因有很多种,一般都与高血压、血管的老化等相关,对生命的影响也很大。而且脑出血后也要特别注意控制血压,积极的做康复治疗,否则二次病
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
脑出血低烧怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人有低烧的表现,可能是目前处于血肿吸收期,出血部位在丘脑或者脑室,这个时期因为血肿吸收可以产生致热物质导致患者出现轻度发热,体温一般不会超过38度,如果出现高热可以考虑是有颅内感染。
脑出血危险期多少天?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血主要是患有颅脑疾病,如脑膜炎、脑卒中等,或外伤导致的,在脑出血后危险期在两周左右,在这期间您要控制好情绪及血糖血压,以免病情加重,还可以服用降低颅内压的药物治疗。
脑梗塞与脑出血的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
脑出血症状有哪些症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
出血最严重的可以昏迷至死亡,常见的脑出血先兆有突然性的失明,发作性的眩晕耳鸣,并且恶心呕吐,走路不稳,剧烈的头疼,手脚出现局部麻木等症状。如果在脑出血之前其实发现治疗,或许会挽救一条生命,脑出血是由于脑血管破裂后引起的疾病,可以压迫脑组织,导致大脑功能破坏,引起肢体的运动,感觉等功能障碍,与出血的部
脑出血的危险期是几天
陈春 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是一种突然起病的脑血管破裂引起脑损害的疾病,脑出血会引起脑部的水肿,脑水肿的时间一般在三天开始,三到七天达到最高峰,水肿持续的时间一般为两周。正常情况下度过脑水肿期,则表示度过了脑出血的危险期,所以把脑出血危险期定在七到十四天。
脑出血的危险期是几天
贾伟华 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
脑出血因为血流冲破血管壁,跑到脑实质蛛网膜下腔或者脑室里面形成的过程。急性期的患者,一般情况下可能在一星期左右到两星期左右,得到相对比较好的平稳,一周到两周的时间也是危险期。脑出血的患者只要不再进展,出血不再继续发生,可能进入恢复期后,则属于度过急性期。但是,部分患者出血量比较大或者高血压难以控制。经常会出现反复出血或者继发出血,说明急性
脑出血的患者饮食要注意什么
童文新 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
严重的脑出血患者会出现神志昏迷症状,此时需要进行进行鼻饲营养液治疗。如果属于轻微的脑出血或脑出血慢慢恢复以后,需要避免饮食咳呛,尤其在喝水、液体食物时。因为脑血管病病人会出现假性球麻痹,会出现咳呛症状,呛咳以后容易出现坠积性肺炎。其次,脑出血患者吃东西时应以清淡为主,避免食用过于辛辣、重口味的食物。
脑出血不能吃什么食物
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果患有急性脑出血,会导致恶心、呕吐的症状,还有可能需要手术治疗,所以需要禁食,不可以吃任何的食物。通过检查症状比较轻,只是有少量的脑出血,可以清淡饮食,尽量吃容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,要注意低盐、低脂饮食,可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果可,以喝小米粥,也可以适量的喝蔬菜粥,还可以适当的吃含蛋白高的瘦肉。
脑出血后遗症的原因有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可
脑出血后遗症小脑萎缩的表现
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症小脑萎缩说明脑出血位置在小脑,由于脑出血压迫导致小脑萎缩。小脑主要起到调节平衡的功能,所以脑出血后遗症小脑萎缩的主要表现为平衡方面出现障碍,比如行走不稳、恶心、呕吐、天旋地转等症状。一旦出现上述症状,建议及时就医,根据临床表现采取相关的治疗,以缓解相关不适症状。
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