妇科炎症对怀孕有多方面影响，如输卵管炎症致精卵结合及运送受阻、阴道环境改变影响精子、宫腔环境受影响不利着床发育等；常见阴道炎、宫颈炎、盆腔炎对怀孕均有具体不利影响；可通过及时就医诊治、调整生活方式、备孕前评估来应对；育龄女性、有基础病史女性、特殊生理期女性有不同特殊情况及注意事项，需关注生殖健康、控制基础病、注意特殊生理期卫生等以提高怀孕几率。
一、妇科炎症对怀孕的影响机制
（一）输卵管炎症影响
妇科炎症若波及输卵管，如盆腔炎导致输卵管粘连、堵塞等病变。输卵管是精子与卵子结合以及运送受精卵的重要通道，当输卵管发生粘连、堵塞时，会阻碍精卵结合，从而降低受孕几率，甚至引发宫外孕。例如，多项临床研究显示，有盆腔炎病史的女性宫外孕发生率明显高于无盆腔炎病史者。
（二）阴道环境改变影响
阴道内正常菌群平衡被破坏，患妇科炎症时阴道酸碱度改变、炎性分泌物增多等，这些变化会影响精子的活性和存活时间。正常阴道环境适合精子存活，炎症状态下炎性物质会杀伤精子，使得进入宫腔的精子数量减少，进而影响受孕。研究表明，患有阴道炎的女性阴道分泌物中的白细胞等炎性成分会对精子产生不利影响，降低受孕概率。
（三）宫腔环境受影响
一些妇科炎症，如子宫内膜炎，会改变宫腔内环境。炎症可导致子宫内膜充血、水肿，影响受精卵的着床。而且炎性环境可能不利于胚胎的发育，增加流产等妊娠不良结局的发生风险。有子宫内膜炎的患者进行胚胎移植等助孕操作时，妊娠成功率会降低。
二、常见妇科炎症对怀孕的具体影响
（一）阴道炎
1.细菌性阴道炎：阴道内菌群失调，产生的一些物质会抑制精子活动，同时炎症可能上行感染，影响宫颈及宫腔环境，降低受孕几率。临床数据显示，细菌性阴道炎患者受孕概率比正常女性低约30%。
2.霉菌性阴道炎：阴道内酸性环境改变，霉菌大量繁殖，炎性分泌物会影响精子的穿行，并且霉菌性阴道炎若未得到有效控制，可能会在孕期引发更严重的问题，如胎膜早破等，非孕期也会因阴道环境异常影响受孕。
（二）宫颈炎
宫颈是精子进入宫腔的必经之路，宫颈炎时宫颈分泌物增多、质地黏稠，其中含有大量白细胞等炎性细胞，会吞噬精子，同时阻碍精子进入宫腔，降低受孕可能性。慢性宫颈炎患者宫颈局部的炎症微环境会持续存在，对受孕产生长期不利影响。
（三）盆腔炎
盆腔炎可导致盆腔粘连，除了影响输卵管外，还可能影响卵巢周围组织，干扰排卵及受精卵的运输。有盆腔炎病史的女性，即使输卵管未完全堵塞，也可能存在蠕动功能异常等情况，影响精卵结合及受精卵的运送，从而影响怀孕。
三、应对妇科炎症以提高怀孕几率的措施
（一）及时就医诊断治疗
女性若有妇科炎症相关症状，如阴道分泌物异常、异味、瘙痒、下腹疼痛等，应及时到医院就诊，进行妇科检查、白带常规等相关检查，明确炎症类型后，在医生指导下进行规范治疗。不同类型的妇科炎症治疗方法不同，例如细菌性阴道炎多采用抗生素治疗，霉菌性阴道炎需使用抗真菌药物等，规范治疗可改善阴道及宫腔环境，为受孕创造有利条件。
（二）调整生活方式
保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液；穿棉质透气内裤，勤换内裤；治疗期间避免性生活，防止交叉感染；注意作息规律，避免熬夜，适当运动，增强机体免疫力，有助于炎症的恢复和预防炎症复发，从而提高受孕几率。
（三）备孕前评估
计划怀孕的女性，在备孕前应进行妇科检查，包括白带常规、妇科B超等，评估生殖系统情况。若存在妇科炎症，应在炎症治愈后再尝试怀孕，对于有盆腔炎等可能影响受孕的妇科炎症患者，备孕前可咨询医生进行进一步的评估，如输卵管通畅度的检查等，以更好地规划怀孕进程。
四、不同人群的特殊情况及注意事项
（一）育龄女性
育龄女性是妇科炎症影响怀孕的主要人群，需要密切关注自身生殖系统健康，定期进行妇科检查。在性生活中注意卫生，避免多个性伴侣等高危行为，减少妇科炎症的发生风险。一旦发现妇科炎症相关症状，要及时处理，以免影响受孕。
（二）有基础病史女性
对于本身有一些基础病史，如糖尿病等，容易合并妇科炎症的女性，除了积极治疗妇科炎症外，还需要控制基础疾病。因为糖尿病患者阴道糖原含量高，适合霉菌生长繁殖，容易反复发生霉菌性阴道炎等妇科炎症，进而影响怀孕。这类女性要严格控制血糖，将血糖控制在合理范围，同时注意妇科炎症的防治。
（三）特殊生理期女性
处于月经期、孕期等特殊生理期的女性，要特别注意妇科卫生。月经期要及时更换卫生巾，避免细菌滋生引发妇科炎症；孕期由于激素水平变化等原因，阴道抵抗力下降，更容易发生妇科炎症，要注意保持外阴清洁，穿着宽松舒适的内裤，若出现妇科炎症相关症状要及时就医，在医生指导下谨慎处理，因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响。
