贫血可分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血和失血性贫血。红细胞生成减少性贫血包括造血干细胞异常（如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血）、造血微环境异常（如骨髓基质和基质细胞受损、造血调节因子水平异常）、造血原料不足或利用障碍（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血）所致贫血；红细胞破坏过多性贫血包括红细胞内在异常（如遗传性球形细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、地中海贫血）、红细胞外在异常（如免疫性溶血性贫血、血管性溶血性贫血）所致贫血；失血性贫血包括急性失血性贫血和慢性失血性贫血，急性失血性贫血多因急性出血所致，慢性失血性贫血常因慢性失血引起，不同类型贫血有不同的发病特点及相关影响因素。
一、红细胞生成减少性贫血
（一）造血干细胞异常所致贫血
1.再生障碍性贫血：因骨髓造血干细胞和/或造血微环境功能障碍，导致全血细胞减少。其发病与遗传、化学物质（如苯及其衍生物）、辐射、病毒感染等因素相关。在不同年龄均可发病，男性与女性发病无显著特定差异，长期接触有害物质的职业人群风险较高，有相关病史者再次接触诱因时发病风险增加。
2.纯红细胞再生障碍性贫血：骨髓中红系祖细胞显著减少，导致贫血。可分为先天性和获得性，先天性多在婴幼儿期发病，获得性可见于多种情况，如自身免疫性疾病、肿瘤等相关因素影响下发病，不同年龄均可患病，无明显性别差异倾向。
（二）造血微环境异常所致贫血
1.骨髓基质和基质细胞受损所致贫血：骨髓纤维化、骨髓坏死等疾病可影响骨髓基质和基质细胞，进而影响造血功能导致贫血。骨髓纤维化多见于中老年人，病因可能与基因突变等有关，男性和女性发病无明显差异倾向，有骨髓相关基础疾病病史者易患。
2.造血调节因子水平异常所致贫血：如肾功能不全时，肾脏产生促红细胞生成素减少，导致肾性贫血。各年龄段均可发病，尤其是有慢性肾脏疾病病史的人群，男性和女性在该疾病导致贫血时无明显性别差异倾向。
（三）造血原料不足或利用障碍所致贫血
1.缺铁性贫血：体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少。任何年龄均可发病，婴幼儿、青少年由于生长发育快需铁量多易患病，女性在月经、妊娠、哺乳期等特殊时期因铁丢失或需求增加易患。铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多是常见原因，长期偏食、有胃肠道疾病影响铁吸收等情况会增加患病风险。
2.巨幼细胞贫血：叶酸或维生素B缺乏或利用障碍导致DNA合成障碍，红细胞核发育停滞。多见于老年人、酗酒者、长期素食者等，妊娠期女性因需求增加也易患病。叶酸缺乏多因摄入不足、吸收不良或需要量增加引起，维生素B缺乏多与摄入不足、吸收障碍（如胃肠道疾病影响内因子分泌等）有关。
二、红细胞破坏过多性贫血（溶血性贫血）
（一）红细胞内在异常所致的溶血性贫血
1.遗传性球形细胞增多症：红细胞膜先天性缺陷，呈球形改变，易在脾脏被破坏。多在儿童期发病，有家族遗传倾向，男女发病无明显差异。
2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症：X连锁不完全显性遗传，男性发病多于女性。患者食用蚕豆、服用某些药物等情况下易诱发溶血，多见于有相关家族史及特定地域（如地中海地区等）人群，婴幼儿期因接触诱因可能发病。
3.地中海贫血：珠蛋白肽链合成障碍导致的遗传性溶血性贫血，分为α地中海贫血和β地中海贫血等，多见于地中海沿岸国家及东南亚地区，有家族遗传史，不同年龄均可发病，无明显性别差异倾向。
（二）红细胞外在异常所致的溶血性贫血
1.免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血：机体免疫功能紊乱产生自身抗体攻击自身红细胞。可见于任何年龄，女性发病相对较多，与自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、肿瘤、感染等因素相关，有自身免疫性疾病病史者易患。
药物性免疫性溶血性贫血：某些药物作为半抗原与红细胞膜蛋白结合，刺激机体产生抗体导致溶血。用药后可发病，不同药物引发的情况有不同特点，无明显特定年龄、性别倾向，但有用药史尤其是特定易引发溶血药物使用史者需警惕。
2.血管性溶血性贫血
微血管病性溶血性贫血：如血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血等，微血管内形成血栓，红细胞通过时被破坏。可见于多种基础疾病患者，无明显特定年龄、性别倾向，有相关基础疾病（如恶性肿瘤、感染等）者易患。
行军性血红蛋白尿：长时间行军等情况下发生，与机械性因素导致红细胞破坏有关，多见于长期行军的人群，无明显性别差异倾向。
三、失血性贫血
（一）急性失血性贫血
多因外伤、消化道大出血、宫外孕等急性出血所致，各年龄段均可发病，取决于出血的原因和情况，无明显性别差异倾向，有外伤史、消化道疾病史或妇科相关病史者易发生。
（二）慢性失血性贫血
常因慢性胃肠道失血（如消化性溃疡、痔疮出血等）、月经过多等慢性失血引起，多见于有慢性失血基础疾病的人群，女性因月经等情况相对更易出现慢性失血性贫血，各年龄有相关基础疾病者均可患病。
