空孕囊的发生与多种因素相关，包括染色体异常（如胚胎染色体数目或结构异常、父母遗传或发育中突变、年龄及男性因素影响）、内分泌失调（黄体功能不全及甲状腺功能异常等）、子宫因素（子宫畸形、子宫内膜异常等）、免疫因素（自身免疫性疾病及同种免疫异常等）、感染因素（孕期感染某些病原体），相关人群需采取相应措施，如有过空孕囊史夫妻做染色体检测、备孕及孕期关注内分泌等、有子宫疾病史女性孕前检查、自身免疫病女性妊娠管理、备孕接种疫苗及孕期产检筛查感染等降低空孕囊风险。
一、染色体异常
1.具体情况：染色体是携带遗传信息的物质，若胚胎染色体出现数目或结构异常，就可能导致空孕囊。例如，在自然流产的胚胎中，约50%-60%存在染色体异常情况，这种异常可能是父母遗传而来，也可能是胚胎在发育过程中受到各种因素影响发生突变所致。从年龄因素来看，女性年龄越大，卵子质量越容易出现问题，染色体异常的几率也会相应增加，35岁以上的孕妇染色体异常的风险明显高于年轻孕妇；男性精子质量也与染色体异常相关，长期接触有害物质、有不良生活习惯（如吸烟、酗酒等）的男性，其精子染色体异常概率可能升高。
2.衍生需求对于有过空孕囊妊娠史的夫妻，建议进行染色体检测，以明确是否存在染色体方面的问题。同时，备孕期间男女双方都应保持健康的生活方式，如女性避免接触辐射、化学毒物等，男性要戒烟戒酒，尽量降低染色体异常发生的风险。
二、内分泌失调
1.具体情况：
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，就无法为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境，容易导致空孕囊。研究表明，约30%-40%的复发性流产与黄体功能不全有关。从生活方式角度，长期精神压力大、过度劳累等可能影响内分泌系统，进而影响黄体功能。对于有内分泌失调相关症状的女性，如月经不规律等，应及时就医检查激素水平。
甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对胚胎的生长发育也起着重要作用。甲状腺功能减退会导致机体代谢减缓，影响胚胎的正常发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰胚胎的着床和发育过程。有甲状腺疾病家族史或自身有甲状腺相关症状的女性，在备孕和孕期都需要密切监测甲状腺功能。
2.衍生需求备孕及孕期女性应关注自身内分泌状况，定期检查激素水平，尤其是有内分泌疾病高危因素的人群。保持良好的生活作息和心态，对于维持内分泌平衡有重要意义。
三、子宫因素
1.具体情况：
子宫畸形：如单角子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会影响子宫的正常形态和宫腔容积，使得胚胎着床和发育空间受限，增加空孕囊的发生风险。先天性子宫畸形可能在出生时就存在，但有时可能直到怀孕才被发现。对于有子宫畸形的女性，需要根据畸形的具体类型和严重程度来评估妊娠风险，必要时可能需要在孕前或孕早期进行相应的干预。
子宫内膜异常：子宫内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床。子宫内膜过薄可能是由于多次人流手术等损伤了子宫内膜基底层，或者内分泌失调导致内膜生长不良；子宫内膜过厚可能与内分泌紊乱、子宫内膜病变等有关。例如，子宫内膜厚度小于7mm时，胚胎着床的成功率会降低，容易出现空孕囊等情况。有过宫腔操作史的女性要注意子宫的恢复，定期检查子宫内膜情况。
2.衍生需求有子宫相关疾病史的女性在备孕前应进行详细的妇科检查，评估子宫状况。孕期要密切监测子宫和胚胎的发育情况，一旦发现异常及时处理。
四、免疫因素
1.具体情况：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能攻击胚胎，导致胚胎发育异常，出现空孕囊。自身免疫性疾病的发生与遗传、环境等多种因素相关，患者需要在医生的指导下进行规范的治疗和监测，以控制病情，减少对妊娠的影响。
同种免疫异常：母体对胚胎的免疫耐受异常，导致母体免疫系统攻击胚胎，也会引起空孕囊。这种情况相对较为复杂，需要通过免疫相关检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施，如免疫调节治疗等。
2.衍生需求有自身免疫性疾病病史的女性在计划妊娠时，要与风湿免疫科等多学科医生合作，制定个性化的妊娠管理方案。孕期要密切监测免疫指标和胚胎发育情况，确保母婴安全。
五、感染因素
1.具体情况：孕期感染某些病原体，如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，可能通过胎盘感染胚胎，影响胚胎的正常发育，导致空孕囊。例如，孕妇在孕早期感染风疹病毒，约10%-20%的胎儿会出现严重的先天性畸形，包括流产、死胎等情况。孕妇在孕期要注意个人卫生，避免接触感染源，尤其是在流感高发季节等，尽量减少外出，避免去人员密集的场所。如果怀疑有感染情况，应及时就医进行相关病原体的检测。
2.衍生需求备孕期间女性可以接种相关的疫苗，如风疹疫苗等，以预防孕期感染。孕期要定期进行产检，包括病原体的筛查，一旦发现感染及时处理，降低对胚胎的不良影响。
