急性播散性脑脊髓炎的病因有感染、疫苗接种、自身免疫紊乱以及其他因素。
1.感染
病毒感染是常见原因，如麻疹、风疹、水痘-带状疱疹、EB病毒、巨细胞病毒等，细菌感染如支原体、菌血症、败血症相关细菌，可能通过免疫介导或直接损伤机制诱发该病。
2.疫苗接种
部分疫苗接种后可能因免疫调节异常引发急性播散性脑脊髓炎，如麻疹疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗等，多发生在接种后数天至数周内。
3.自身免疫紊乱
体内产生针对中枢神经系统成分的自身抗体，攻击髓鞘导致脱髓鞘病变，常见于有自身免疫性疾病病史者。
4.其他因素
遗传因素可能增加患病风险；中毒（如一氧化碳、有机磷中毒）或药物过敏（如左旋咪唑、复方磺胺甲噁唑）也可能诱发该病。
