小儿急性白血病治疗周期因类型、危险度分层及治疗反应而异,一般为2-3.5年,部分高危或复发患儿可能更长。
小儿急性白血病以急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)为主。ALL低危患儿通常采用诱导缓解(4-6周)、巩固强化(4-6个月)、维持治疗(2-2.5年)三阶段,总周期约2-3年;高危ALL需更密集化疗,周期可能延长至3年以上。AML治疗更复杂,诱导缓解(1-2个月)后需多次巩固化疗,部分需造血干细胞移植,移植前化疗约3-6个月,移植后随访1-2年,总周期常达2.5-3.5年。
治疗中需根据微小残留病监测调整方案,如果出现复发,需重新诱导甚至二次移植,周期明显延长。整体而言,规范治疗周期需严格遵循个体化方案,以最大限度降低复发风险。