如果妊娠30周后胎位仍不正,可通过胸膝卧位法、外倒转术、艾灸至阴穴、侧卧位转位法、音乐引导法等方法进行调整。
1.胸膝卧位法
孕妇排空膀胱后,松解裤带,跪在床上,大腿与床面垂直,胸部贴近床面,臀部抬高,头偏向一侧,两手上屈肘放在头的两侧。每次15-20分钟,每日2-3次,连续做1周后复查。此姿势可利用胎儿重心改变,促使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心转为头位。
2.外倒转术
由医生经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位转成有利于分娩的胎位。通常在妊娠32-34周进行,因为此时胎儿较小,羊水相对较多,胎儿活动空间大,容易转动,且子宫壁不太紧,对胎儿和孕妇的损伤风险相对较低。
3.艾灸至阴穴
至阴穴位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。孕妇排空小便后取仰卧位,放松裤带,由家人或医生用艾条灸双侧至阴穴15-20分钟,每天1-2次,4-5次为一疗程,1周后复查。艾灸产生的温热刺激可使胎儿在宫内活动增加,有助于胎位转正。
4.侧卧位转位法
孕妇可向胎儿肢体侧卧休息,利用胎儿背部重力作用,使胎头向骨盆方向下降,促使胎位转正。比如胎儿为臀位时,孕妇可向胎儿臀部所对的方向侧卧,每天可进行多次,每次持续一段时间。
5.音乐引导法
在胎儿背部所对应的孕妇腹部位置播放音乐,胎儿对声音有反应,会朝着有声音的方向转动,从而可能使胎位得到调整。选择轻柔舒缓的音乐,每天固定时间播放,每次20-30分钟。
胎位不正的调整需要定期进行产检,以便医生及时了解胎位的变化情况,并根据情况进行调整。