非酒精性脂肪肝炎有疾病进展潜能可从单纯性脂肪肝逐步发展为非酒精性脂肪肝炎,若未有效干预会进一步进展为肝纤维化、肝硬化,相关肝硬化患者患肝细胞癌风险显著高于普通人群,其引发的肝硬化可致门静脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血等凶险并发症及肝功能衰竭,肥胖人群病情进展相对更快,老年患者病情恶化可能更迅速,合并基础代谢性疾病患者需综合管理以控制病情发展。
一、非酒精性脂肪肝炎的疾病进展风险
非酒精性脂肪肝炎具有一定疾病进展潜能,部分患者可从单纯性脂肪肝逐步发展为非酒精性脂肪肝炎,若未得到有效干预,病情可能进一步进展为肝纤维化,随着病情持续推进,可逐渐发展为肝硬化。临床研究表明,非酒精性脂肪肝炎相关肝硬化患者发生肝细胞癌的风险显著高于普通人群,提示疾病若未良好控制会向严重方向演变。
二、相关并发症的严重性
非酒精性脂肪肝炎引发的肝硬化可导致门静脉高压,进而出现食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症,此类出血起病急、病情凶险,若救治不及时可危及生命。同时,疾病进展至肝硬化阶段还可能引发肝功能衰竭,严重影响机体正常代谢、解毒等功能,对患者生存质量和寿命产生重大负面影响。
三、不同人群的风险差异
肥胖人群患非酒精性脂肪肝炎后,由于机体脂肪代谢紊乱等因素,病情进展往往相对更快;老年患者机体各器官功能减退,代偿能力较差,非酒精性脂肪肝炎病情恶化可能更为迅速;对于合并基础代谢性疾病(如糖尿病等)的患者,非酒精性脂肪肝炎常与基础疾病相互影响,加重病情严重程度,此类患者需进行综合管理以更好控制病情发展。