肺纤维化灶患者有呼吸困难,早期多在剧烈活动时出现,随病情进展静息时也会有,不同年龄段表现有差异;多数患者有咳嗽,多为干咳或少量白痰且无明显季节性,长期吸烟或儿童有不同情况;部分患者伴咳痰,量少,合并感染时痰量增多变黏液脓性痰,有基础肺部疾病者感染时更明显;患者可出现乏力消瘦等全身表现,因缺氧致新陈代谢受影响,女性特殊生理阶段、长期熬夜不规律者全身症状更明显且恢复慢。
一、呼吸困难
肺纤维化灶患者早期多在剧烈活动时出现呼吸困难,随着病情进展,静息时也可感到呼吸困难,这是因为肺纤维化导致肺的气体交换功能受损,影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。不同年龄段患者表现可能有差异,老年患者因心肺功能本身较弱,呼吸困难症状可能更早出现且更易加重;年轻患者若因职业暴露等因素导致肺纤维化,早期活动后呼吸困难可能是首要表现。
二、咳嗽
多数肺纤维化灶患者会出现咳嗽症状,多为干咳或少量白痰,咳嗽通常无明显季节性。长期吸烟的患者,烟草中的有害物质会刺激呼吸道,加重咳嗽症状;儿童患者若因先天性肺发育异常等导致肺纤维化,咳嗽可能伴随生长发育迟缓等表现,需特别关注。
三、咳痰
部分患者可伴有咳痰,痰量一般较少,若合并肺部感染,痰量会增多且可变为黏液脓性痰。有基础肺部疾病病史的患者,如既往有支气管扩张等,肺纤维化灶合并感染时咳痰症状可能更明显,需警惕感染加重病情。
四、全身症状
患者可能出现乏力、消瘦等全身表现,这是因为肺纤维化导致机体长期处于缺氧状态,影响新陈代谢。女性患者在围绝经期等特殊生理阶段,由于激素水平变化,可能使全身症状相对更明显;长期熬夜、生活不规律的患者,全身症状可能较普通人群更为突出,且恢复相对较慢。