胆囊炎治疗包括非手术的一般支持即禁食胃肠减压减少胆汁分泌并补充水分电解质维持平衡、抗感染选用针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素控制胆道感染、解痉止痛用抗胆碱能药物缓解胆绞痛，手术治疗有胆囊炎出现胆囊穿孔等严重并发症的急诊行胆囊切除术及慢性胆囊炎反复发作者的择期行胆囊切除术，儿童胆囊炎优先非药物干预谨慎用影响发育药物手术需评估全身状况风险，孕妇发生胆囊炎需权衡药物对胎儿影响优先非手术治疗手术需充分评估，老年患者常合并基础疾病术前需全面评估心肝肾等脏器功能及手术耐受能力综合考虑制定方案。
一、非手术治疗
1.一般支持治疗：禁食、胃肠减压，减少胆汁分泌，减轻胆囊负担，同时补充水分和电解质，维持水电解质平衡。
2.抗感染治疗：根据病原菌情况选用合适抗生素，如针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素，控制胆道感染。
3.解痉止痛：使用解痉药物缓解胆绞痛，如抗胆碱能药物等，以减轻患者疼痛症状。
二、手术治疗
1.急诊手术指征：当胆囊炎出现胆囊穿孔、坏疽、梗阻性化脓性胆管炎等严重并发症时，需及时行胆囊切除术。
2.择期手术指征：慢性胆囊炎反复发作者，建议行胆囊切除术，以彻底消除胆囊炎复发隐患。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童胆囊炎需优先考虑非药物干预，谨慎使用可能影响儿童发育的药物，必要时手术需充分评估患儿全身状况及手术风险，遵循儿科安全护理原则。
2.孕妇：孕妇发生胆囊炎时，需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，如非手术治疗为主，若需手术则需在充分评估后谨慎实施。
3.老年患者：老年胆囊炎患者常合并基础疾病，手术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能及手术耐受能力，综合考虑手术风险与获益后制定治疗方案。
