肺心病常由慢性呼吸系统疾病演变而来早期有原发病症状随病情进展现呼吸困难等，心血管系统有肺动脉高压表现及右心衰竭表现，其他系统有神经系统及消化系统反应，老年人机体代偿差症状不典型需密切观察相关变化，儿童少见多由基础病引发病情变化快需出现呼吸急促等表现时立即就诊。
一、呼吸系统相关反应
肺心病常由慢性呼吸系统疾病演变而来，早期多表现为原发病（如慢性支气管炎、肺气肿）的症状，如长期咳嗽、咳痰，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，急性发作期痰量增多，可为脓性痰。随着病情进展，逐渐出现呼吸困难，早期在活动后加重，病情加重时静息状态下也感气促，急性发作期呼吸困难明显加剧，常伴有喘息。
二、心血管系统相关反应
1.肺动脉高压表现：肺循环阻力增加导致肺动脉高压，患者可出现心悸、气短，活动后症状更明显。
2.右心衰竭表现：右心功能受损时，体循环淤血，可见颈静脉怒张，肝淤血肿大伴压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢出现凹陷性水肿，严重时可波及全身，还可能出现腹水等。
三、其他系统相关反应
1.神经系统反应：严重肺心病导致缺氧及二氧化碳潴留时，可引起中枢神经系统症状，如头痛、嗜睡，病情进一步加重可出现烦躁不安、谵妄甚至昏迷等肺性脑病表现。
2.消化系统反应：胃肠道淤血可致食欲减退、恶心、呕吐，长期缺氧及右心衰竭还可能引发肝功能损害等。
四、特殊人群相关注意事项
老年人：肺心病老年人机体代偿能力差，症状可能不典型，需密切观察呼吸频率、心率及血氧饱和度等变化，若出现呼吸困难突然加重、下肢水肿明显加剧等情况应及时就医。
儿童：儿童肺心病相对少见，多由先天性心脏病等基础疾病引发，病情变化快，若出现呼吸急促、口唇发绀、烦躁不安等表现，需立即就诊，避免延误治疗导致严重后果。
