蜘蛛痣是中心有红色小点周围有辐射形毛细血管扩张的特发性毛细血管扩张症，压迫中心红点周围褪色去除压迫恢复，其发生机制主要与体内雌激素水平升高相关，肝脏疾病或妊娠期女性易出现，肝病患者需密切关注其变化并针对肝脏原发疾病评估诊治，妊娠期女性产后多可自行消退，儿童出现蜘蛛痣需警惕先天性肝脏疾病应及时就医做相关检查。
一、定义
蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，表现为中心部直径约2mm的圆形小血管瘤，周围伸出许多像蜘蛛腿样的毛细血管，因形态似蜘蛛而得名。
二、形态表现
其中心为一红色小点，周围有呈辐射形分布的毛细血管扩张，用棉签或火柴杆压迫中心红点，周围扩张的毛细血管网会褪色，去除压迫后又恢复原状。
三、发生机制
主要与体内雌激素水平升高相关。正常情况下，雌激素在肝脏内灭活，当出现肝脏疾病（如肝硬化、急性肝炎等）时，肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素水平升高，引起皮肤小动脉末梢扩张，从而形成蜘蛛痣。
四、常见病因
1.肝脏疾病：肝硬化、急性肝炎等肝脏疾病患者，因肝脏对雌激素灭活能力下降，易出现蜘蛛痣。例如，有研究表明，约50%的肝硬化患者可出现蜘蛛痣。
2.妊娠期女性：妊娠期女性体内雌激素水平显著升高，也可能出现蜘蛛痣，一般产后可自行消退。
五、好发人群及注意事项
肝病患者：此类人群需密切关注蜘蛛痣变化，同时积极针对肝脏原发疾病进行评估与诊治。例如，肝硬化患者出现新的蜘蛛痣增多，可能提示病情变化，需进一步检查肝功能、肝脏影像学等。
妊娠期女性：一般无需特殊处理，产后随着体内雌激素水平恢复正常，多数蜘蛛痣可自行消退。但需注意孕期的常规产检，关注自身及胎儿健康状况。
儿童：儿童出现蜘蛛痣需警惕先天性肝脏疾病，如先天性胆道闭锁等，应及时就医进行相关检查，如肝功能、腹部超声等，以明确病因并采取相应措施。
