现场初步处理需立即将患儿侧卧防呕吐物堵气道、移除危险物,观察呼吸面色等生命体征及惊厥时长,超5分钟等要启动急救;及时就医要尽快带惊厥停止的患儿评估,告知医生既往惊厥史、此次发热等情况;婴幼儿群体处理要轻柔操作,保持环境安静,用温水擦拭大血管物理降温但关键是速送医;有既往惊厥史患儿再次发作要更快送医并详说既往发作表现频率等以便针对性诊疗。
一、现场初步处理
1.安置患儿体位:立即将患儿侧卧,防止呕吐物堵塞气道导致窒息,同时移除周围尖锐或可能造成伤害的物品,确保患儿所处环境安全。
2.观察生命体征:密切关注患儿呼吸、面色、意识状态等,记录惊厥发作起始及持续时间,若惊厥持续超5分钟或反复惊厥、伴意识不清等情况,需立即启动急救程序。
二、及时就医指引
1.尽快送医评估:即使惊厥已停止,也应尽快带患儿前往医疗机构,由专业医生进行全面评估,排查引发高烧惊厥的病因,如感染等,并判断是否存在神经系统损伤等潜在风险。
2.告知医生病史:向接诊医生详细提供患儿既往是否有惊厥史、此次发热具体情况(如发热体温、发热持续时间等)、近期健康状况等信息,协助医生准确诊断与制定后续治疗方案。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿群体:婴幼儿发生高烧惊厥时,需特别轻柔操作,避免强力按压患儿肢体,防止造成损伤。保持环境安静,减少不必要刺激,同时注意通过温水擦拭额头、颈部等大血管处进行物理降温(需注意水温适宜,避免冻伤),但物理降温仅为辅助,关键是迅速送医,因婴幼儿神经系统发育尚不完善,高烧惊厥可能对其神经系统产生更显著影响,需专业医疗干预。
2.有既往惊厥史患儿:若患儿曾有过高烧惊厥病史,此次再次出现高烧惊厥时,家长应更加警惕,除按上述步骤处理外,需更快速度送医,并向医生详细说明既往惊厥发作的具体表现、频率等情况,以便医生针对性制定诊疗措施,预防惊厥再次加重或引发其他严重并发症。