食道炎典型症状有烧心（进食后约1小时出现，卧位等加重，是常见核心症状）、反流（胃内容物反流至咽部或口腔，可刺激咽喉）；非典型症状包括胸痛（可放射类似心绞痛需鉴别）、吞咽困难（初期因痉挛间歇性后期因瘢痕形成持续性）、还有咽喉异物感、慢性咳嗽等；儿童常表现为拒食、喂养困难、呕吐、烦躁不安；老年人症状多不典型以吞咽困难等为主需警惕合并其他病；妊娠期女性因激素及子宫压迫反流常见需调整生活方式减少药物干预。
一、典型症状
1.烧心：为胸骨后向颈部放射的烧灼感，多于进食后1小时左右出现，与胃酸反流刺激食管黏膜相关，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，是食道炎常见核心症状，研究显示约70%-80%的食道炎患者有烧心表现；2.反流：胃内容物反流至咽部或口腔，多在烧心之前或同时发生，反流物多呈酸性或带有苦味，部分患者可因反流物刺激咽喉导致咽喉不适。
二、非典型症状
1.胸痛：疼痛可放射至心前区、后背、肩部等，类似心绞痛，需与心血管疾病鉴别，系食管痉挛或食管黏膜受损刺激神经引起，有研究表明约20%-30%的食道炎患者以胸痛为主要表现；2.吞咽困难：初期因食管炎致食管痉挛可出现间歇性吞咽困难，后期食管瘢痕形成狭窄则呈持续性吞咽困难，固体食物较明显，严重时可影响进食；3.其他表现：部分患者可出现咽喉异物感、慢性咳嗽等，系反流物刺激咽喉部所致。
三、特殊人群表现
1.儿童食道炎：常表现为拒食、喂养困难、呕吐，婴幼儿可出现烦躁不安，需注意与消化不良等区分，因儿童食管生理结构与成人不同，反流表现可能不典型；2.老年人食道炎：症状多不典型，烧心、反流较轻，而以吞咽困难、胸痛等为主要表现，需警惕合并心血管等其他疾病，因其机体反应性较弱，症状易被忽视；3.妊娠期女性食道炎：受孕期激素变化及子宫增大压迫胃部影响，反流症状更常见，需优先通过调整生活方式缓解，如避免餐后立即平卧等，因孕期用药需谨慎，应尽量减少药物干预。
