金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的肺部急性化脓性炎症可通过呼吸道吸入或血行播散引发起病急骤易致肺部化脓性病变病因包括儿童呼吸道吸入及免疫力低下人群血行播散临床表现有全身高热寒战乏力等症状、呼吸系统咳嗽咳痰等表现及重症休克意识障碍等，诊断靠血常规、病原学检查及影像学，治疗需抗感染及对症支持，特殊人群中儿童要密切监测，老年人基础病患者需控基础病谨慎用药，免疫力低下者需加强防护定期复查。
一、定义
金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的肺部急性化脓性炎症，可通过呼吸道吸入或血行播散等途径引发，起病急骤，易导致肺部组织化脓性病变。
二、病因
主要由金黄色葡萄球菌感染所致，感染途径包括：
呼吸道吸入：常见于儿童，多因上呼吸道感染时细菌侵入肺部引发；
血行播散：可由身体其他部位的金黄色葡萄球菌感染灶经血循环到达肺部，常见于免疫力低下人群（如老年人、有基础疾病者）。
三、临床表现
1.全身症状：起病急骤，高热（体温可达39~40℃）、寒战、乏力等；
2.呼吸系统症状：咳嗽、咳痰，痰初始可为白色黏液痰，后可转为脓血痰，部分患者有呼吸困难、胸痛等，儿童患者可出现呼吸急促、鼻翼扇动、发绀等表现；
3.重症表现：病情进展快时可出现休克、意识障碍等严重表现。
四、诊断
1.实验室检查：血常规示白细胞及中性粒细胞明显增高；
2.病原学检查：痰培养或血培养检出金黄色葡萄球菌可确诊；
3.影像学检查：胸部X线或CT可见肺部浸润影、单个或多发的液气囊腔、脓肿形成等特征性改变。
五、治疗原则
1.抗感染治疗：选用对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素，如耐酶青霉素类等；
2.对症支持治疗：包括吸氧改善呼吸困难、退热等，有脓胸等并发症时可能需外科引流等干预。
六、特殊人群注意事项
儿童患者：需密切监测呼吸频率、精神状态等，及时就医，因儿童免疫力相对较低，病情变化较快，要避免延误治疗；
老年人或基础疾病患者：需积极控制基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等），用药时需考虑药物相互作用及肝肾功能，谨慎选择抗生素；
免疫力低下人群：需加强防护，避免接触传染源，预防再次感染，定期复查以监测病情变化。
