乙型病毒性肝炎表面抗体是人体感染乙肝病毒后免疫系统针对其表面抗原产生的特异性保护性抗体，阳性可因接种乙肝疫苗成功或既往感染乙肝病毒后康复，阴性包括未感染过乙肝病毒且未接种疫苗需考虑接种及接种乙肝疫苗后未产生有效应答需重新评估或加强接种，新生儿母亲为乙肝病毒携带者需及时接种监测，有感染风险的成年人阴性建议接种，慢性乙肝患者密切接触者阴性应及时接种获保护。
一、定义
乙型病毒性肝炎表面抗体（HBsAb）是人体感染乙型肝炎病毒（HBV）后，免疫系统针对乙肝病毒表面抗原（HBsAg）产生的特异性保护性抗体。它是一种具有保护作用的抗体，能够中和乙肝病毒，阻止乙肝病毒感染人体肝细胞。
二、临床意义
（一）阳性的意义
1.接种乙肝疫苗后：若机体接种乙肝疫苗，HBsAb阳性提示疫苗接种成功，体内已产生保护性抗体，能有效抵御乙肝病毒感染。例如，按照规范的乙肝疫苗接种程序（0、1、6个月接种）后，多数人会产生HBsAb阳性结果。
2.既往感染乙肝病毒后康复：既往感染过乙肝病毒，但机体通过自身免疫清除了病毒，HBsAb阳性表示已康复且获得对乙肝病毒的免疫力，一般不会再被乙肝病毒感染。
（二）阴性的意义
1.未感染过乙肝病毒且未接种疫苗：HBsAb阴性说明机体既没有感染过乙肝病毒，也没有通过疫苗产生保护性抗体，对乙肝病毒易感，需考虑接种乙肝疫苗。
2.接种乙肝疫苗后未产生有效应答：部分人接种乙肝疫苗后可能不产生HBsAb，需要重新评估接种方案或考虑加强接种。
三、不同人群的相关情况
（一）新生儿
若母亲为乙肝病毒携带者，新生儿需在出生后24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低感染风险。同时，后续需监测HBsAb情况，若阴性需按程序完成疫苗接种。
（二）成年人
有感染乙肝病毒风险的成年人（如医务人员、经常接触血液的人员、乙肝患者密切接触者等），若HBsAb阴性，建议接种乙肝疫苗。一般全程接种3针乙肝疫苗后，需检测HBsAb水平，若仍阴性可考虑加强接种。
（三）慢性乙肝患者相关人群
对于慢性乙肝患者的家属等密切接触者，需关注HBsAb状态，阴性者应及时接种疫苗以获得保护，避免感染风险。
