黑色素瘤症状

黑色素瘤早期表现为皮肤上原有痣或新发皮损按ABCD法则异常改变及瘙痒出血破溃等，晚期转移至肺部有呼吸症状、转移至脑部有神经症状、转移至骨骼有骨痛骨折等，老年人症状隐匿需定期自查，有皮肤癌病史或家族史人群要密切关注皮肤变化，长期紫外线暴露人群需留意皮肤异常色素改变并定期自查。

一、早期症状

黑色素瘤早期常表现为皮肤上原有痣或新发皮损的异常改变，具体可从ABCD法则来判断：

不对称性（Asymmetry）：痣的一半与另一半在形状、大小等方面不一致，正常痣通常较为对称。

边界不规则（Irregularborders）：边缘不整齐，可能有锯齿状、模糊不清等情况，而良性痣边界多清晰规整。

颜色不均匀（Variegatedcolor）：颜色混杂，可包含黑色、棕色、白色、红色等多种颜色，良性痣颜色相对单一。

直径（Diameter）：一般直径大于6毫米需警惕，但部分小于此的皮损也可能为恶性，需综合判断。此外，早期还可能出现皮损瘙痒、出血、破溃等表现。

二、晚期症状

当黑色素瘤进展到晚期时，会出现肿瘤转移相关症状：

转移至肺部：可能出现咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系统症状，这是因为肿瘤细胞转移到肺部组织，影响肺部正常功能。

转移至脑部：可引起头痛、呕吐、视力障碍、意识改变等神经系统症状，是由于肿瘤细胞侵犯脑部组织，导致颅内压升高或神经功能受损。

转移至骨骼：会出现骨痛、病理性骨折等症状，肿瘤细胞转移到骨骼后，破坏骨骼结构和功能。

三、不同人群的症状特点及注意事项

老年人：皮肤修复能力下降，黑色素瘤症状可能较隐匿，需定期自查皮肤，若发现皮肤色素性皮损长期不消退或有上述异常改变，应及时就医，因为老年人对皮肤变化感知可能不如年轻人敏锐，易延误病情。

有皮肤癌病史或家族史人群：此类人群属于高危人群，更应密切关注皮肤状况，一旦皮肤出现可疑的色素性皮损变化，需尽早进行皮肤检查，因为遗传因素或既往皮肤癌病史会增加黑色素瘤的发生风险。

长期紫外线暴露人群：如长期从事户外工作者等，由于紫外线是黑色素瘤的重要诱因，这类人群要格外留意皮肤出现的异常色素改变，定期进行皮肤自我检查，以便早期发现黑色素瘤，因为长期紫外线照射会损伤皮肤细胞DNA，增加患黑色素瘤的几率。