灰指甲的治疗包括局部药物治疗和手术治疗，局部药物治疗有外用抗真菌制剂如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，手术治疗有拔甲术，同时要进行一般生活管理，包括保持指甲清洁干燥、避免与他人共用生活用品。
一、局部药物治疗
1.外用抗真菌制剂：
阿莫罗芬搽剂：其主要成分阿莫罗芬能通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。有研究表明，对于轻度灰指甲，每周使用1-2次阿莫罗芬搽剂，经过一定疗程的使用，可有效抑制真菌生长。它适用于各个年龄段（儿童需谨慎，在医生指导下使用），对于不同性别患者均可应用，生活方式上一般无特殊限制，但需要注意保持指甲局部清洁干燥，若有足部多汗等情况可能影响药物效果，应积极处理多汗问题。
环吡酮胺乳膏：环吡酮胺能改变真菌细胞膜的完整性，影响真菌细胞代谢过程。对于初期灰指甲，可涂抹于病甲周围皮肤，每日1-2次。对于儿童患者，使用时需格外小心，避免接触到眼睛等黏膜部位，因为儿童皮肤相对娇嫩，药物可能引起局部刺激等不良反应。不同性别患者使用时无明显差异，但要根据病情严重程度调整使用频率等。
二、手术治疗
1.拔甲术：
对于单个指甲的初期灰指甲，可考虑拔甲术。但拔甲术创伤相对较大，术后需要注意局部护理，防止感染。儿童由于身体恢复能力相对较弱，拔甲术需谨慎考虑，若进行拔甲术，术后要密切观察创面情况，避免感染等并发症。不同性别患者在拔甲术后的恢复情况可能因个体差异有所不同，但总体都需要注意保持局部清洁，按照医生要求进行换药等处理。生活方式上，术后短时间内要避免患指（趾）过度活动，减少对创面的刺激。
三、一般生活管理
1.保持指甲清洁干燥：
无论是儿童还是成人，都应注意保持指甲及周围皮肤的清洁干燥。例如，勤洗手、洗脚，洗完后及时擦干，尤其是脚趾部位，避免长期处于潮湿环境，因为潮湿环境有利于真菌生长繁殖。对于多汗的人群，如患有多汗症的患者，可使用止汗剂等改善局部环境，减少真菌滋生的机会。
2.避免与他人共用生活用品：
灰指甲具有一定传染性，应避免与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等生活用品。这对于各个年龄段的人群都很重要，儿童在集体生活等环境中更要注意，防止交叉感染。比如在幼儿园等场所，要教育儿童不与他人共用个人物品，减少感染灰指甲的风险。
